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國際股

市場上主要有哪些可供選擇的健康保險產品

鉅亨網新聞中心 2010-01-28 10:42


你好!我是一名國企員工,單位提供了一些基礎的醫療保障,但是我自己想另外再給自己和家人購買一些健康險。可是,市場上各種各樣的健康險產品真是不少,你能不能給我介紹一下健康險產品,讓我做到心中有數,再根據需要購買產品呢?讀者 徐明華

徐先生:

你好。確實如你所說,目前我國健康險市場產品豐富,每個人都應該在全面了解產品和自身需求的基礎上,再去選擇購買產品。下面,就你的問題對我國市場上的健康險產品作一個簡要的梳理。

目前市場上的健康保險產品主要有四類:醫療保險、疾病保險、護理保險、失能收入損失保險。除此之外,一些保險公司還提供健康管理服務。


1.醫療保險:

以保險合同約定的醫療行為的發生為給付保險金條件,為被保險人接受診療期間的醫療費用支出提供保障的保險。包括費用補償型醫療保險和定額給付型醫療保險。

費用補償型醫療保險:根據被保險人實際發生的醫療費用支出,按照約定的標準確定保險金數額的醫療保險,給付金額不得超過被保險人實際發生的醫療費用金額。

定額給付型醫療保險:按照約定的數額給付保險金的醫療保險。 2.疾病保險:

以保險合同約定的疾病的發生為給付保險金條件的保險。即只要被保險人罹患保險條款中列出的某種疾病,無論是否發生醫療費用或發生多少費用,都可獲得保險公司的定額補償。

3.護理保險:

以因保險合同約定的日常生活能力障礙引發護理需要為給付保險金條件,為被保險人的護理支出提供保障的保險。

4.失能收入損失保險:

以因保險合同約定的疾病或者意外傷害導致工作能力喪失為給付保險金條件,為被保險人在一定時期內收入減少或者中斷提供保障的保險。

5.健康管理服務計劃:

一些保險公司還提供了不同類別的健康管理服務,如健康維護計劃、慢性病管理計劃、全程健康管理計劃等,其中包含大量健康管理服務項目。以中國人民健康保險股份有限公司提供的健康管理服務產品為例,健康管理產品主要有四種形式:

一是健康咨詢,一旦消費者遇到健康或診療疑問時,我們的專業人員將提供一般疾病、診療知識,以及醫療機構和專家醫生的相關信息,幫助消費者做出適宜的選擇。同時,我們還會針對消費者的健康狀況,提供專題性的健康講座、健康通訊材料、健康短信提示等服務。

二是健康維護,消費者需要進行預防保健或健康評估服務時,我們可以提供從預防保健、運動飲食方案、體檢服務、健康評估到家庭醫生、個人健康檔案管理、慢性病監控管理等一系列的健康維護服務。

三是就診服務,消費者需要就診或住院時,我們可以提供就診指引、門診或住院預約等綠色通道式就診服務,提高就診過程的便捷性、及時性和合理性。

四是診療管理,消費者需要專項診療服務時,我們可以提供專家函診、專家會診、送醫上門等服務。

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