健保署研議：轉院區域醫院住院給付比照醫學中心

國內一年的急診人次總數大約有706萬，其中醫學中心就占了186萬。長期以來，包括台大、台中榮總、高雄長庚等七家醫學中心，一直有急診室塞爆的情形。健保署研議，明年起，從「醫學中心」轉診到「區域醫院」，將比照「醫學中心」的住院健保給付標準。此外，也考慮將急診室滯留時間，納入醫學評鑑項目。(黃仲丘報導)

健保署103年統計，國內全年的急診人次有706萬，當中醫學中心就占了186萬。長期以來，包括台大、台中榮總、高雄長庚、林口長庚、花蓮慈濟、亞東醫院、新光醫院，等7家醫學中心，一直有急診室嚴重塞爆的情形。

健保署長黃三桂表示，健保署目前正在研議，明年從醫學中心轉診的區域醫院住院健保給付，將比照醫學中心。黃三桂說：「健保這邊有一個誘因就是，為了獎勵這些網絡醫院，把這些病人照顧好，我們計劃，當你這個病人從醫學中心轉到區域醫院的時候，我們會想辦法給你同樣醫學中心的給付。」

健保署支付標準科科長林淑範表示，醫學中心一般病房的健保給付是1180點，區域醫院則是1046點，將來如果轉院成功，讓區域比照醫學中心給付，相當於增加13％的利多。但是黃三桂表示，不能只有 蘿蔔沒有棒子。明年也研議將急診室滯留時間等項目，納入醫學評鑑。

但對於最主要的人的問題，許多民眾不願轉院，黃三桂表示，雖然目前醫療法73條明定，如果醫療院所無法提供患者適當處哩，超過24小時，有將患者轉院的義務。但是目前還是只能以勸導方式，希望民眾能夠逐漸接受轉院。

目前台大已經與聯合醫院合作試辦轉院一年，每月大約有30到40人會轉院，轉轉院後可直接入住聯合醫院病房，台大醫師也會到聯合醫院看診。黃三桂表示，這項模式，其它6家醫院也可能跟進，改善急診室壅塞情形。