2013十大壽險賠案5：高空墜落身故280萬元保險賠付案

和訊保險（和訊放心保）訊息 3月4日，中國保險行業協會在京召開新聞發布會，正式公布2013年度十大保險典型賠案，分別為10件財險典型賠案及10件壽險典型賠案。

在賠案初選階段，共有65家保險機構選送了169起賠案，后經人民日報、經濟日報、和訊網等相關媒體，保險監管部門、中國保險行業協會相關負責人以及首都經濟貿易大學專家學者組成的評選委員會投票，最終選出前述20件典型賠案，基本涵蓋了2013年發生的一些重大自然災害和社會關注的熱點事件，展示了保險行業的責任意識和大局意識，也從多個角度和不同層面，提示全社會提高風險意識和保險意識。

以下為評選出的2013年十大壽險賠案之——高空墜落身故280萬元保險賠付案詳情

一、 案情介紹

投保人華某某於2010年11月份投保太平人壽卓越人生定壽-2010與附加卓越人生兩全分紅險種 ，累計賠付保額280萬元。受益人為其配偶。2013年8月2日 被保險人華某某不慎意外高墜身故，8月13日保單身故受益人提出理賠申請，經保險公司審核，情況屬實符合保險責任，遂於8月26日正常給付身故保險金。

二、 涉案險種介紹

太平人壽卓越人生定壽-2010與附加卓越人生兩全分紅險種

太平人壽的卓越人生計劃產品，是專門針對高階客戶的一款定期壽險產品，年繳保費2.5萬元，繳費年限15年，確能在保險期間內為自己的身故，提供近300萬元的高保障，巨額的保額可以有效為家人提供不幸后的生活支援，同時，該類產品還有保單貸款功能，低廉的貸款利息可為投保人解決短期的融資困難和資金短缺問題。

三、 服務特點

本案高額的理賠額度成為了太平人壽2013年度的第一高賠案，也是福建分公司自開業以來的第一大賠案，在當地的影響很大。雖然客戶保單投保所在地為太平人壽龍岩中心支公司，而事發地卻在漳州，理賠案件牽涉兩地，此時太平人壽特有的"理賠全國通"運營服務體系發揮作用，迅速展開理賠賠付工作。公司本著“一個客戶，一個太平”的理念和為卓越客戶提供卓越服務的目標，迅速在理賠系統中做出特殊標識，優先處理，第一時間指派資深案件審核人員和簽批人員，協同福建分公司，迅速了解事故原因，嚴格按照保險合同約定，依照保險責任，核算保險金，並在第一時間兌現保單承諾。盡管本案涉及金額大，理賠風險高，但太平理賠秉持不惜賠、不濫賠的原則，僅用10天時間，就完成事故調查及理賠責任核定，將約280萬理賠金打入受益人賬戶，充分體現了太平高效理賠的理念。

四、 提示

客戶購買保險主要是為了獲得保障，降低風險帶來的損失，而要降低損失就是要獲得理賠。所以對客戶來說，理賠才是保險最實在的意義。那客戶要想得到及時、正確的理賠，有些重要事項須得關注，其中及時報案尤為重要， 在保險事故發生后，要及時通過電話、上門、書面、傳真等形式及時通知保險公司，對於意外事故、可能涉及身故、殘疾等索賠金額較高的保險事故，請在事故發生后立即通知保險公司，否則有可能要承擔因遲緩通知而致使保險公司增加的調查費用。對於一些需要及時固定，卻因未報案而未固定的證據一旦滅失，保險責任難以認定，客戶面臨的損失就可能更大。誠如本案之所以快速、高效理賠，與客戶的及時報案密不可分。

五、 客戶心聲

僅用10天時間,完成如此高額理賠金的賠付，我們都深受感動。我們失去親人，是中國太平撫慰了我們的心靈，彰顯人間真愛。

中國太平的高效理賠，不僅得到了客戶的充分認可，而且也獲得了當地社會各界的廣泛贊譽，福建廣播電視報、東南網及福建之窗等媒體機構，紛紛報導了本案的賠付，對太平理賠的誠實、守信、高效，以及對客戶高度的責任感和無私的關愛“的職業道德，給予了極高的評價。