研究：打低劑量K他命對難治型憂鬱症有速效

「拉 K 一時，尿布一世」濫用 K 他命為害不少，不過，台北榮總與國立陽明大學的榮陽團隊今（19）日發表最新研究成果指出，低劑量的 K 他命可在數小時內產生強大且快速的抗憂鬱療效，能幫助「難治型」憂鬱症患者安度等待傳統抗憂鬱劑藥效發作的空窗期，只要一針下去，40 分鐘就見效，改善情緒症狀。

所謂的「難治型」憂鬱症，指的是使用 2 種以上抗鬱劑仍無顯著效果者，臨床統計約有 3 至 4 成的復發型憂鬱症病人屬於此類型，因情緒低落、無法正常工作，嚴重者可能自殺。

台北榮總精神部教授蘇東平表示，國外在 2006 年至 2013 年期間，已有為數不多的研究指出，注射極小劑量 K 他命會在數小時之內產生強大、快速的抗憂鬱療效，且療效持續一至二星期，可以補足傳統抗鬱劑發生療效前的空窗期。

傳統的抗憂鬱劑，例如三環抗鬱劑、血清素回收抑制劑等，蘇東平說，由於主要作用在血清素，需用藥 3 個星期或 1 個月以上才出現療效，中間這一段空窗期，如果處理不佳，病患往往承受極端痛苦，甚至輕生。

榮陽團隊則是第一個在亞洲進行這類臨床試驗者，經實驗 71 名、年齡介於 45 至 48 歲的「難治型」憂鬱症患者發現，同樣有效。

蘇東平強調，K 他命在醫療上是一種短效麻醉劑，麻醉用途為每公斤體重注射 5 至 10 毫克，而藥物濫用者「拉 K」使用劑量，往往是這個劑量的數十倍、百倍以上，至於治療難治型憂鬱症病患僅須麻醉劑量的 10 分之 1，約 0.5 毫克 / 公斤的效果最好，低劑量加上短時間使用，因此沒有成癮問題。

研究指出，難治型憂鬱症病患在注射一針，約 40 分鐘後，相關情緒症狀即可獲得改善，且約 57% 受試者於注射 0.5 毫克 / 公斤的 K 他命後，有立即降低自殺意念的療效。

蘇東平說，目前這項治療應用僅限於實驗階段，事先都必須向衛生福利部申請准可，未來能否真正全面應用在臨床治療之上，還得看後續國內外政府單位的核准情形而定。

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