高血壓是誘發主動脈剝離最危險的因子 當心瞬間奪命！

記者陳雅芳／彰化報導

運動胸悶痛，當心瞬間奪命！彰化縣 42 歲阿弘與朋友在家裡泡茶聊天、喝酒，因天冷又為了增加身體的暖度，一時興起閉氣在地上劇烈做伏地挺身運動，在第五下之際起身，感覺胸口一陣「撕裂感」，躺下無法呼吸、胸悶、冒冷汗，經緊急送彰化基督教醫院急診就醫，醫師發現，竟然主動脈剝離已經裂得約有 50 公分之長，是致命率極高的 A 型主動脈剝離，所幸馬上手術急救，保住性命。

阿弘有高血壓疾病，自己卻不知道，2 個月前，天冷喝酒暖身，酒後又過度激烈運動，突然出現疼痛最高指數 10 分的胸痛不適，痛到打滾大叫，送醫時血壓一度飆升 224 毫米汞柱，經電腦斷層檢查，主動脈剝離裂得很長，從肚子往上裂開接近心臟，且由降主動脈往前裂至升主動脈，還往下裂至左總髂動脈，是典型的 A 型主動脈剝離，情況危險。

▲彰化基督教醫院心臟血管外科主任醫師陳映澄說，患者阿弘原本屬於 B 型主動脈剝離。（圖／記者陳雅芳攝，2017.3.7）

彰化基督教醫院心臟血管外科主任醫師陳映澄表示，A 型主動脈剝離發生率，每 10 萬人中約有 3 到 6％發生率，病情一發作，每 1 小時提高 1％死亡率，3 天致死率高達 7 成。醫學臨床，主動脈剝離有 A 型和 B 型兩種；A 型典型症狀胸痛、胸悶、冒冷汗，不典型症狀是中風，而 B 型無症狀。

▲阿弘「主動脈剝離裂得很長」總計約 50 公分。（圖／記者陳雅芳攝，2017.3.7）

陳映澄表示，高血壓為主要的危險因子之一，許多民眾往往輕忽自身的身體狀況，而將自己暴露於危險之中。有研究報導指出劇烈的無氧運動會使身體收縮壓上升 30-40 毫米汞柱，甚至舉重選手在舉重時可能造成收縮壓瞬間上升至 300 毫米汞柱以上，進而造成主動脈剝離的案例報告。

▲阿弘主動脈剝離影像–正面圖。（圖／記者陳雅芳攝，2017.3.7）

為避免主動脈剝離找上門，陳映澄建議高血壓患者，運動前一定要量血壓，若血壓較高運動強度降低，運動過程中若有不適，馬上停止不要硬撐

『新聞來源／NOWnews http://www.nownews.com/』