防急診塞車 擬增設「急診轉診個案管理師」

大醫院急診室，常出現患者滯留醫院超過2天，苦等病床的塞車情形，中央健保署統計，去年約有7萬5千人次在急診室超過2天。為了有效改善急診是壅塞現象，台灣急診管理協會提出「急診轉診個案管理師」構想，優先為等不到床位的患者，找尋醫師、床位，預計農曆年後在台大、林口長庚、高雄長庚、台中榮總等四家醫院試辦。

(黃仲丘報導)

根據健保署的統計，去年約有7萬5千多人次在急診室滯留超過2天，規模最大的醫學中心與地區醫院最容易有滯留超過2天的塞車情形。為了有效改善急診室壅塞現象，台灣急診管理協會提出「急診轉診個案管理師」構想，優先為等不到床位的患者，找尋醫師、床位。

台灣急診管理協會理事長陳日昌說：「在過去我們常常在那邊講沒床，沒床就在那邊等，就結束了。讓病人在急診室那邊等了好久，那現在就是說如果沒床的話，我們提供另外一個安排，這個安排都是事先談好的，就是協調員會把這些事情都安排妥當，包括床位、包括醫生，然後才跟他(患者或家屬)講說你要不要過去，如果要過去我們就會協助，如果不過去也沒關係，那就繼續留下來。」

陳日昌表示，以林口長庚醫院為例，已經協調好30間鄰近醫院提供轉診，衛福部公關主任王哲超表示，目前轉診個案管理師的人力部分，是在衛福部主導的計劃下，每個月必須定期向衛福部回報轉診量、每月急診人次與48小時雍塞率等數據，不會影響急診室的人員編制。管理師的專業背景，則以護理師為第一優先，醫管或公衛背景的人則需要再受訓練，了解醫護流程，才可上線。預計年後開始實施，希望48小時滯留率能夠下降2成以上。將為期兩年，如果成效良好，會再擴大施辦。