衛生部：農村兒童兩大類疾病90%費用將通過保障制度解決

衛生部發言人鄧海華表示，對于試點的農村兒童兩大類疾病，90%的費用能夠通過保障制度解決，將大大減輕農村兒童患重大疾病的負擔。

中國網6月11日消息，衛生部11日上午召開例行新聞發布會，通報全國醫療服務信息，并介紹農村兒童重大疾病醫療保障及全國愛衛會“整潔行動”等有關工作情況。

北京電視臺記者: 近日，衛生部下發了《關于開展提高農村兒童重大疾病醫療保障水平試點工作的意見》，請問這個《意見》下來以后將如何推進？另外，各地試點的報銷比例怎么確定？陳部長曾經說過在提高醫療保障水平的同時要防止過度醫療，請問在這方面衛生部將怎樣監管？

對此，衛生部新聞發言人鄧海華表示，溫家寶總理在今年的《政府工作報告》中提出，要提高農村兒童白血病、先天性心臟病等兒童重大疾病的醫療保障水平。國務院在2010年醫療衛生體制五項重點改革的主要任務里，把這項工作列為一項重要工作，要求今年開始執行。

鄧海華說，日前，衛生部、民政部聯合印發了《關于開展提高農村兒童重大疾病醫療保障水平試點工作的意見》，向全國部署開展有關工作。這個《意見》要求各地要積極地開展試點工作，通過新農合和醫療救助制度，把這兩種醫療保障制度有機地結合起來，各地要優先選擇兒童急性白血病和兒童先天性心臟病等危及兒童生命健康，醫療費用又非常高，經過我們積極的治療以后，預后又比較好的這些重大疾病開展試點工作，通過顯著提高新農合的報銷比例和醫療救助的補助水平，有效緩解農村兒童患重大疾病的經濟負擔。

鄧海華表示，按照兩部門的《意見》，對于試點的這兩大類疾病，重點在六種病上進行試點，各地可以進行選擇。原則上，新農合的報銷對于試點病種的補償比例應該達到本地限定費用的70%左右，由民政負責的醫療救助對于符合條件的患者再進行補償，補償比例不低于限定費用的20%，這兩者加起來就相當于90%的費用能夠通過保障制度解決，能夠大大減輕、緩解農村兒童患重大疾病的負擔。

鄧海華說，《意見》同時強調，各省要根據衛生部印發的相關病種臨床路徑、臨床技術操作規范和診療指南來合理地確定試點病種的標準化的診療方案，規范救治醫院的醫療服務行為，完善補償方法，加強指導和監管。這些目的都是有效地控制試點病種的診療費用。衛生部有關司局已經將涉及到試點工作的六種臨床路徑印發給各地。我們希望通過這項試點工作，來逐步探索建立適宜的多層次的農村居民重大疾病的醫療保障體系。大家知道，昨天衛生部在湖南召開了提高農村兒童先天性心臟病醫療保障水平的現場工作會，陳竺部長參加了會議。本月衛生部還將召開提高農村兒童急性白血病醫療保障水平的現場會議，對這兩項工作的試點任務進行全面的部署。

鄧海華說，衛生部相關司局密切配合，從籌資來講，涉及到規范診療這項工作，醫政司目前正在組織相關的專家進行大量測算，結合以往病人的病例費用，控制臨床費用。目前我們基本上對先天性心臟病的患者有一個封頂，治療比例有一個封頂，按照不同類型的有一個上限，不能超過2萬塊錢，在這個標準以內實報實銷。

(李艷 編輯)

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