北京暴發麻疹疫情：古老傳染病重回人們視線

新浪科技訊 1月30日消息，最近兩天，一種古老的傳染病忽然間重新回到了人們的視線。

27日晚，北京市疾控中心通報，東城區某大廈暴發麻疹疫情，截至28日，北京共報告麻疹病例142例。數天前的22日，美國加州同樣爆發麻疹疫情，其中42人被證實直接在迪斯尼樂園感染。

美國15年前就宣佈已經消滅了麻疹，近日竟然卷土重來。我們每人小時候都接種過麻疹疫苗，而這次東城區的疫情中，卻有這麼多成年人中招。這不禁讓我們想知道，麻疹到底是怎樣一種傳染病？

歷史悠久的病毒：

麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強，在人口密集而未普種疫苗的地區易發生流行約2-3年發生一次大流行。

根據記載，我國古代醫書(一即為張仲景的《金匱要略》)早在公元196-220年，即有關於麻疹敘述；在1023-1104年，已認識到此病為一種傳染病，並能與天花初步區別。“麻疹”這一名稱的首次提出，則是在1576年，那是已認識到其流行性及具有一定的免疫性。

國外關於麻疹的最早記載出現在公元九世紀，當時阿拉伯的醫學家認為麻診是一種輕型天花，至1675年才認識到是一個獨立的疾病。1864年對法羅群島麻疹流行病學作了第一次確切的描述，並證實麻疹系在人和人之間經呼吸道傳播。

1864年，貝納肯定了麻疹是通過呼吸道播散，由人傳給人的疾病，潛伏期為14天，可獲終生免疫；1911年，哥特貝格等證實了麻疹病原是一種濾過性病毒。

麻疹暴發歷史

1959年，我國發生了全國範圍內的麻疹大流行，報告發病數約1000萬，報告死亡人數約30萬，年報告發病率高達1432/10萬，病死率約為3%。

我國過去民間一直有“孩子出過疹和痘，才算解了閻王扣”的俗語，痘指天花，疹就是指麻疹。麻疹疫苗使用以前，我國麻疹發病水平很高。根據衛生部的統計資料，1950-1965年，我國年平均麻疹發病率為590/10萬。

艱苦卓的抗爭：疫苗研製

麻疹病毒外界抵抗力不強，易被紫外線及一般消毒劑滅活；耐寒不耐熱，4℃可存活5個月，-15℃存活5年；而20～37℃僅存活2小時，56℃30分鐘即被破壞。

但是，在特異性免疫預防問世前，除新生兒短時期受母傳抗體保護外，人人易感，病后免疫較持久；且由於易感者初次暴露几乎均表現為顯性感染，發病率特別高，几乎與出生率相當。人類與麻疹的鬥爭一直處在被動地位。

1930年，勃來茲應用胚培養麻疹病毒成功；1954年，恩多等用人胚腎及人羊膜細胞培養病毒成功；1963年，美國成功地應用了經胚羊膜腔適應和胚單層細胞傳代的減毒株製備了疫苗。

50年代，我國學者採用猴腎細胞組織培養，成功分離出麻疹病毒。1965年，我國自製麻疹減毒活疫苗成功，推廣應用后，麻疹發病率和病死率明顯降低，麻疹大流行基本上得到控制。

但是，由於人口流動增加、初免后隨年齡增長免疫力逐年降低等原因，近年麻疹疫情有所上升。近一年來，北京市麻疹持續高發，2014年全市報告麻疹病例2391例，比2013年增加323.19%。

為何此次多有成人患病？

市疾控專家稱，對於發生過麻疹自然感染的人員，相當於獲得終身免疫，一般情況下不會再次發生麻疹。

目前認為，麻疹疫苗在免疫成功后，可獲得持久的免疫效果。但有專家表示，成年人高發麻疹原因之一，可能是一般麻疹疫苗的有效期最多為10年，去年瀋陽麻疹患者多為二三十歲的青年人，正好處於麻疹疫苗失效年齡段。另外過去一直認為麻診病毒抗原性穩定，但近年有人認為麻診病毒抗原也有變異。

參考資料：《傳染病學》