蜱蟲叮咬引發“發熱伴血小板減少綜合征”可防可控

河南省疾控中心許汴利主任表示，近年來，河南省信陽等地區相繼發現并報告發生被蜱蟲叮咬后以發熱伴血小板減少為主要表現的臨床病例，個別重癥患者因多臟器損害，救治無效死亡。

據新華社9月10日報道，河南省疾控中心許汴利主任表示，近年來，河南省信陽等地區相繼發現并報告發生被蜱蟲叮咬后以發熱伴血小板減少為主要表現的臨床病例，個別重癥患者因多臟器損害，救治無效死亡。其中一些病例被診斷為人粒細胞無形體病，另有一些病例無人粒細胞無形體感染證據。衛生部高度重視，積極組織專家研究、探索此類疾病的病因。為做好該疾病的防控工作，專家將疾病的名稱暫定為發熱伴血小板減少綜合征。

2010年5月，中國疾病預防控制中心在河南省的部分地區的病例中發現了布尼亞病毒感染，其傳播媒介可能為蜱，與人粒細胞無形體病相同。

監測顯示，此類病例極少在城市人口中發現，病例多為成年農民，主要分布在丘陵地區，5至6月份病例較多。疾病臨床表現主要為發熱伴血小板、白細胞減少等，多急性起病，可伴乏力、納差、惡心，部分病例可出現黑便、牙齦等部位出血等癥狀，部分病例可出現肝腎等多臟器功能損害。

蜱傳疾病在我國相對較為常見，目前已有較成熟的防控手段。避免蜱叮咬是降低感染風險的主要措施，預防該病的主要策略是指導公眾、特別是高危人群減少或避免蜱的暴露，并告知出現癥狀者及時就醫。目前該病治療手段主要是抗病毒和對癥治療。

專家指出，蜱主要棲息在草地、樹林等環境中，應盡量避免在此類環境中長時間坐臥。如需進入此類地區，尤其是已發現過病人的地區，應注意做好個人防護，穿著緊口、淺色、光滑的長袖衣服，可防止蜱的附著或叮咬，且容易發現附著的蜱。也可在暴露的皮膚和衣服上噴涂避蚊胺(DEET)等驅避劑進行防護；蜱常附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位。在蜱棲息地活動時或活動后，應仔細檢查身體上有無蜱附著，如發現蜱附著在身體上，應立即用鑷子等工具將蜱除去。因蜱體上或皮膚破損處的液體可能含有傳染性病原體，不要直接用手將蜱摘除或用手指將蜱捏碎；蜱可寄生在家畜或寵物的體表。如發現動物體表有蜱寄生時，應減少與動物的接觸，避免被蜱叮咬。有蜱叮咬史或野外活動史者，一旦出現疑似癥狀或體征，應及早就醫，并告知醫生相關暴露史。

河南省衛生廳下一步將根據目前掌握的疾病規律，加大防治知識培訓力度，特別是加強鄉村兩級基層醫療機構防治知識的培訓，提高診斷、救治水平；加強疫情監測，切實提高病例的早發現、早報告、早診斷、早治療；配合有關部門加強科研，繼續開展對病原學研究，探明疾病發生發展規律；進一步加強健康教育工作，擴大相關防控知識宣傳，提高群眾自我防范意識。

(鄒光連 編輯)

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