封殺網上掛號“黃牛” 僅靠技術手段可行嗎？

道高一尺，魔高一丈，只要供需矛盾在，市場利潤在，“黃牛”永遠不可能消失。

9元、30元一個的專家號，炒到800元一個，甚至3000元一個，一些大醫院的床位費炒到5000元一個。最近，通過官方預約掛號系統炒賣預約號的“黃牛”被媒體曝光。記者調查顯示，這些網絡“黃牛”號稱可以掛到所有專家號，讓漏夜刷網頁的我等驚掉下巴。

“黃牛”為什麼能拿到專家號？根據報導，一是“刷號軟件”助力，二是號稱從醫院內部拿到關係號，還有就是利用就診實名制的漏洞。為了防止“黃牛”炒號，衛生部門可謂出動了十八班武藝。廣州市衛計委除了要求實名制預約外，還對預約次數進行限制。系統還會實時監測訪問的IP地址，如監測到某個IP地址存在刷號情況，則自動屏蔽該IP地址訪問請求。下一步，還將研究利用技術手段，隨機開放醫院號源。在醫院放號的關鍵時段，增加動態識別碼技術、動態驗證碼技術在網站“查號”“鎖號”等關鍵環節的應用，避免“刷號軟件”的惡意攻擊。系統還將實時監測預約掛號電話號碼，如監測到某個電話號碼存在刷號、炒號現象，則自動屏蔽該電話號碼。

然而，用技術手段封殺“黃牛”，顯然是“然並卵”。道高一尺，魔高一丈，只要供需矛盾在，市場利潤在，“黃牛”永遠不可能消失。

北京協和醫院最近也推出官方APP，每天將70%約8000個號源放上APP等網絡連接埠幫助全國人民“智鬥”號販子。為防治惡意搶號，每個綁定惟一手機號碼和惟一實名就診卡的協和APP終端，只能關聯四個實名就診者。該院婦科醫生龔曉明醫生在微博上一針見血地指出，要解決協和一號難求的問題不在於開發一個APP或者微信號，如何提高全國醫生的平均水平讓全國人民少跑協和才是真正意義上的改革，否則協和門口的“黃牛”永遠不會消失。

不過，優質醫生資源的培養非一朝一夕之功。但國人的就醫理念卻可以改變。所謂“沒有買賣就沒有殺害”。我一個朋友，前不久因為孩子久咳不好，找“黃牛”花了120元買了個號看專家。她抱怨，“專家也只是看了三五分鐘，開藥走人。”中山三院的鄒小兵教授是兒童自閉症治療專家，他的號已經掛到了半年之后，有外地病人花3000元才買到就診號。中國工程院院士鐘南山的專家號據已經排到了兩三年后。但能忍受這麼長時間等待的病人，是真的重病急病一定要找頂級專家看嗎？很多時候，也只是尋求一個“放心”的心理安慰吧。鄒小兵教授自己也，除了他，院內有很多副高、主治醫生看自閉症也很熟練，實在沒必要花天價買“黃牛”號去看他的門診。而很多大醫院都有逐級會診制度，真正的疑難雜症會轉診到專家手裏。

當然，在天價掛號費背后，是稀缺的醫療資源，也是分級診療制度的推進不力。國務院最近發布了《國務院辦公廳關於推進分級診療制度建設的指導意見》的通知，要求到2017年基層醫療衛生機構診療量占總診療量比例65%。希望這一目標實現時，“黃牛”會沒有這麼猖獗了。

嚴慧芳