49歲腦中風 原來心房小洞作怪

一名 49 歲男性，身體向來健康，某天清晨起床後，突然視線模糊，送醫發現梗塞性腦中風，進一步檢查，原來心房中膈上有個卵圓孔，就是這個小洞作怪，接受心導管卵圓孔封堵術後，症狀改善，也減少再次中風機會。(寇世菁報導)

中榮兒童醫學部林明志主任表示，出生嬰兒都有卵圓孔，正常情況下，三到六個月自然閉合，但約 25％的人，持續到成年，多數沒有症狀或造成心雜音，但心房中膈有個卵圓孔，可能有些血栓，在特殊情形下，從右心房到左心房左心室，飄到腦部，造成中風，中榮統計，104 年到 106 年梗塞性腦中風個案，約 3 到 5% 歸因於心房小洞，也就是卵圓孔惹的禍。

醫師指出，因為這類患者中風復發潛在風險很高， 中榮小兒心臟科和腦中風中心合作，針對初步檢查無顯著潛在原因的梗塞性腦中風個案，執行全自動穿顱都普勒超音波氣泡偵測，偵測靜脈中的小氣泡，是否可能跑到腦部血管中，對於疑似有卵圓孔的個案，進行心導管檢查及治療。醫師說，經心導管卵圓孔封堵術，以心臟內超音波導引，局部麻醉，由腹股溝的股靜脈，放入心導管，手術約 30 分鐘，術後平躺 6 小時，就能下床走路，風險低、恢復快，可有效預防再次中風。

一名 49 歲男性，身體向來健康，某天清晨起床後，突然視線模糊，送醫發現梗塞性腦中風，進一步檢查，原來心房中膈上有個卵圓孔，接受心導管卵圓孔封堵術後，症狀明顯改善。