健保砸60億 調重症支付加護病房挹注最多

為落實分級醫療，讓大醫院專心看大病，健保今年出手從總額提撥 60 億元用於調高重症支付標準，大餅怎麼分？健保署今（6）日公布最終分配方案，經諮詢專家會議決定，最大一塊、投入近 16 億元用於調高各醫院加護病房的住院診察費。

健保署是蒐集各專科醫學會意見，並由諮詢專家會議討論後，拍板定案分配方案，以單一科別來看，最大宗投入 15.96 億元用於調高各醫院加護病房住院診察費、另投入 13.46 億元用於調高外科手術支付標準。

健保署副署長蔡淑鈴表示，分配方案也決定投入 25.13 億元用於調高麻醉、產科、兒科及內科支付標準，以及 5.45 億元用於調高急診支付點數，希望藉此鼓勵各醫院多費心照顧急重症患者。

蔡淑鈴說，加護病房醫師的診察費，此次之所以獲得最多挹注，是因為諮詢專家會議重視也體認到加護病房醫師的辛勞，認定應該最優先調高支付標準，而未來每年也都會由健保總額支應。

今年各科共同調整的項目，包括調升各級醫院加護病房住院診察費 80%；醫學中心支付標準由 897 點調為 1615 點，區域醫院由 806 點調為 1451 點，地區醫院由 716 點調為 1289 點；另外，硬脊膜外麻醉由 4125 點調為 4950 點，脊髓麻醉由 2250 點調為 3375 點。

調整支付標準也涵蓋急診的給付，蔡淑鈴指出，像新增兒童專科醫師的急診診察費加成、調高急診檢傷分類 1 至 2 級的診察費、精神科急診診察費、急診觀察床的病房費與護理費，以及放寬急診診察費例假日加成時間，原規定例假日「周六中午 12 時起至周日 24 時止加成 20%」改為「周六 0 時起至周日 24 時止加成 20%」。

健保署指出，這項重症支付調整方案，近日內將提交「全民健保醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議」臨時會討論通過後，報請衛福部核定發布，並送衛福部健保會備查。

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