北歐日照不足骨鬆問題多 預防骨鬆別忘日曬
鉅亨網新聞中心 2016-11-17 13:03
記者陳誼/台北報導
根據中央健康保險署最新統計指出,全台骨折人口,五年間上升了 10%,而 103 年度全年因骨折就診人數,就超過 67.5 萬。這與國人久坐、少運動、缺乏曬太陽的生活習慣,加上錯誤的飲食觀念,鈣質和維生素 D 攝取不足,長期累積恐埋下骨質疏鬆危機。
衛生福利部臺北醫院骨科主治醫師兼門診部主任楊士賢醫師表示,預防骨鬆除了要重視鈣質補充外,對於維生素 D 的攝取也不能偏廢。依據國際標準,維生素 D 濃度不低於 30 ng/ml 才算足夠,若少於 15 ng/ml 則表示缺乏,易引發軟骨症。而台灣地區普遍介於 15 ng/ml 至 30 ng/ml 間,攝取量並不充足。
不過,光是攝取維生素 D 還不足以有效預防骨鬆。因為體內的維生素 D,必須經由紫外線的照射才能活化,並促進身體鈣質的增加與平衡。也就是說,要預防骨鬆,除了要充分的維生素 D 攝取,還必須加上足夠的日照時間才行!這也是北歐日照少的國家,面臨骨鬆問題的重要因素。
雖然,台灣地區沒有日照不足的情況,但有研究發現,台灣骨鬆盛行率並不亞於日照少的北歐國家,原因就在於台灣民眾的防曬做得太好了。楊士賢醫師指出,事實上只要能做好正確的營養補充、充足日曬、規律運動,骨鬆是可以預防的。除了從食物中攝取足夠的鈣質之外,建議每日攝取 400 IU(國際單位) 的維生素 D,並不忘每日 15 至 20 分鐘的日曬。另外還要做一些有利骨關節強健的負重運動,持之以恆就能存好你的骨本。
在許多人的觀念裡總認為,骨鬆是老人病。楊士賢醫師強調,骨鬆絕非老人年的專利,因為人體的骨質密度從 30 歲之後就開始逐年走下坡,若不能提早做好骨鬆的預防,絕對有機會提早得到骨質疏鬆症。值得提醒的是,女性停經後、男性 65 歲開始都是骨鬆的高風險族群,應考慮定期接受專業骨密度篩檢檢查。
楊士賢醫師提醒,骨鬆的判定必須經由測量骨密度得知,目前有定量超音波、雙能量 X 光吸收儀(DXA)可分別經由腳跟、手腕、腰椎及髖關節等部位來測得身體的骨密度,其中由 DXA 儀器檢測出來的骨密度才能視為標準值。骨密度 T 值大於 -1 為正常骨質,若介於 -1 和 -2.5 之間就代表低骨量,一旦 T 值小於 -2.5 時骨質就代表骨鬆。
目前全台共有 17 家醫院提供「骨折聯合照護服務」(Fracture Liaison Service,FLS),均經過 FLS 國際標準認證,從患者辨識、多面向病情與骨折評估,到藥物治療、醫藥溝通、病情追蹤等,皆為有系統的 SOP 流程。透過資訊統合,有效掌握患者骨質狀況,即時修正照護方向,不僅能提高病人的生活品質,更可有效提高遵醫囑性,民眾可多加利用。
『新聞來源/NOWnews http://www.nownews.com/』
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