中國每年8萬人因濫用抗生素死亡

中國首次發現3例超級細菌，其中一例患者死亡。中國是抗生素使用大國，每年都有8萬人因濫用抗生素死亡。

據重慶晚報10月27日報道，中國疾病預防中心26日通報，國內已發現3例超級細菌(NDM-1耐藥基因細菌)病例。目前，兩例患者已經康復，一例患者死亡，死亡主因為晚期肺癌。

菌體出自寧夏和福建

據了解，3例超級細菌中，中國疾控中心實驗室檢出2株細菌為屎腸球菌，由寧夏疾控中心送檢，菌株分離自該區某醫院的兩名新生兒糞便標本。另一株由中國軍事醫學科學院實驗室檢出，為鮑曼不動桿菌，由福建省某醫院送檢，菌株分離自該醫院的一名住院老年患者標本。

中國疾控中心傳染病預防控制所副所長張建中表示，衛生部將根據監測和研究等相關數據盡快制定相關政策。

兩例為低體重新生兒

中國疾控中心不明原因疾病處置辦公室負責人倪大新昨日介紹，寧夏兩個病例分別為3月8日與3月11日在寧夏某縣級醫院出生的嬰兒，均為低體重兒。兩患兒均于出生后2~3日出現腹瀉和呼吸道感染癥狀，其中一名患兒還伴有缺氧表現。隨即由產科病房轉入兒科病房治療，分別在住院治療9天和14天后痊愈出院。目前兩患兒健康狀況良好。

屎腸球菌是在人類腸道寄生的正常菌群之一，通常并不致病。中國疾控中心傳染病預防控制所所長徐建國介紹，兩個患兒中監測出的屎腸球菌致病是國際上首次發現。但具體如何致病，還有待研究。

是否致死原因不明確

倪大新介紹，福建省攜帶NDM-1耐藥基因鮑曼不動桿菌患者，是一位83歲的老人，因右肺癌并胸膜轉移伴右肺阻塞性肺炎、高血壓、腦梗塞后遺癥，于今年5月12日入院治療，6月1日出院，6月11日死亡。

鮑曼不動桿菌系條件致病菌，可導致免疫功能低下病人感染。

倪大新指出，該患者的主要死亡原因為晚期肺癌，鮑曼不動桿菌感染在該患者病程發展中的作用尚不明確。

我國每年8萬人因濫用抗生素死亡

中國是抗生素使用大國，也是抗生素生產大國：年產抗生素原料大約21萬噸，出口3萬噸，其余自用(包括醫療與農業使用)，人均年消費量138克左右(美國僅13克)。

據2006~2007年度衛生部全國細菌耐藥監測結果顯示，全國醫院抗菌藥物年使用率高達74%。而世界上沒有哪個國家如此大規模地使用抗生素，在美英等發達國家，醫院的抗生素使用率僅為22%~25%。中國的婦產科長期以來都是抗生素濫用的重災區，上海市長寧區中心醫院婦產科多年的統計顯示，目前青霉素的耐藥性幾乎達到100%。而中國的住院患者中，抗生素的使用率則高達70%，其中外科患者幾乎人人都用抗生素，比例高達97%。

另據1995~2007年疾病分類調查，中國感染性疾病占全部疾病總發病數的49%，其中細菌感染性占全部疾病的18%~21%，也就是說80%以上屬于濫用抗生素，每年有8萬人因此死亡。這些數字使中國成為世界上濫用抗生素問題最嚴重的國家之一。

至少15國報告病例

1959年，西方科學家用一種半合成青霉素(甲氯西林)殺死耐藥的金黃色葡萄球菌之后，僅隔兩年，在英國就出現了耐甲氯西林金黃色葡萄球菌(簡稱MRSA)，它被公認為世界上目前為止最著名的超級細菌。到上世紀80年代后期，MRSA已成為全球發生率最高的醫院內感染病原菌之一。

而攜帶NDM-1耐藥基因的細菌是最新出現的超級細菌。據報道，這種細菌自從2009年被發現后，多個國家報告了病例，包括：印度、巴基斯坦、孟加拉、英國、比利時、荷蘭、奧地利、法國、德國、巴西、肯尼亞、澳大利亞、日本、美國，以及中國。據不完全統計，日本、巴西、英國已分別因它致死27人、18人、5人。

(段明霞 編輯)

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