整體口腔重建　幫助口腔癌友恢復咀嚼

華人健康網 記者駱慧雯／台北報導

根據行政院衛生署資料顯示，國內口腔癌發生率有逐年增加的趨勢，其中有部分嚴重患者因手術切除部分牙床和舌頭，影響正常的咀嚼功能，無法從飲食中攝取足夠的營養，加速病情惡化。不過，隨著科技和醫療技術的進步，這類病人已可藉由特製化的彈性牙床和植牙器材做整體的口腔重建。

口腔癌患者經手術切除患部後，左下顎出現一大塊空缺（左），但透過整體口腔重建，逐漸恢復原有的狀態。（攝影／駱慧雯）

中華牙醫學會理事長、中國醫藥大學牙醫系教授暨牙醫部贗復牙科主任傅立志表示，口腔癌患者的治療不能僅侷限於治療癌症本身，為了提升患者的整體生活品質，應同時對口腔做整體重建和照護。

以一名左下顎全被切除的口腔癌患者為例，重建口腔健康時，首先可從大腿長股取出部分骨頭和骨髓組織移植到被切除的牙床部位，但由於此填補物所佔牙齒地基的比例仍相當小，無法進一步做假牙重建，僅能藉助人工特製牙根的幫助。

傅立志醫師進一步說明，人工植牙後還需視牙齒地基的寬窄變化，使用特殊的柱狀體做為輔助，包裹植牙體，使牙齒能維持在適當的位置發揮應有的咀嚼功能，但是由於這些柱子外露時會影響美觀，所以必須像建築工程一樣使用彈性牙床材料加以美化。

如果口腔癌患者的舌頭也被切除大半，變小後使舌頭運動受到限制，無法像正常人一樣順利撥弄、推動口腔前方的食物到後方牙齒區或適當的位置做咀嚼，甚至無法頂到上顎，往往遇到吃飯時，每吃兩口就必須將手指放進口腔中攪弄食物，相當不方便。

傅立志醫師表示，為口腔癌患者做口腔重建時，還需注意舌頭的大小，利用全口假牙的技術，重新型塑彈性牙床，並運用此材質增加上顎厚度和寬度，促使變小的舌頭可正常觸碰到口腔其他部位，推動食物，避免食物掉在舌頭和假牙之間卻無法有效咀嚼和進食。