93歲阿嬤開心 創國內心臟手術最高齡紀錄

高齡長者生病別怕動手術治療! 馬偕醫院日前為一名 93 歲「心臟瓣膜閉鎖不全」的阿嬤進行達文西手術，創下國內心臟手術最高齡紀錄!(吳霈蓁報導)

93 歲的黃阿嬤，前年開始陸續出現喘、倦怠、體重從 60 公斤下降到 48 公斤的現象，原本以為只是感冒，但後來情況持續且未見改善，經就醫檢查才發現心臟擴大、心臟瓣膜閉鎖不全，醫師先進行服藥控制，效果不佳，與家人討論之後評估開刀的可行性。

收治黃阿嬤的馬偕紀念醫院心臟外科主任李君儀表示，阿嬤雖然沒有慢性疾病，但心臟問題就像是不定時炸彈，隨時有可能爆發，但超高齡長者接受心臟手術的困難與挑戰很大，在與家屬討論後，最後決定以「達文西機器手臂」為阿嬤進行心臟瓣膜修補手術。

李君儀表示：對年長者來說，不管是傳統手術或是微創手術，風險都是相當的高，尤其是達文西手術，就像是在黑盒子當中進行細微的動作，困難度相對較高，所以手術前的評估非常重要，包括患者整體的身體健康狀況、肝腎功能，及患者本身的心臟功能等。另外，也有些狀況，患者是不適合進行達文西手術的。李君儀說：「有些患者會考慮不做達文西手術，而做傳統手術，主要是考量達文西手術要避開胸骨，從側面進入，如果要進行手術這這一面的肺部過去有動過手術、或遭到感染、或是有肺沾黏、升主動脈有鈣化現象等，就不能做達文西手術。」

李君儀指出，達文西手術的優點是傷口小、出血量少而且術後恢復快，平均 3 到 5 天可出院、1 到 2 周便能恢復正常生活，現在逐漸進入高齡化社會，長者不必擔心術後恢復時間漫長或是怕感染而不敢手術，是未來是手術的新選擇。