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二代健保嚴打濫用 看病超過30次擬逐次加收50元

鉅亨網記者尹慧中 台北 2013-05-14 11:25

二代健保上路後,健保局持續加強門診就醫次數專案輔導,除今年5月起對於「當年門診就醫次數大於等於20次者」啟動一波新的即時訊息提醒與輔導,對於7歲至64歲當年看病「超過30次以上」民眾也擬定「逐次加收50元」部分負擔,最高超過90次以上可逐次加收100元;換算健保每年將增加近9000萬元收入。

二代健保在今年費率降至4.91%的同時,股利等6項2%補充保費入帳加上節流政策可維持財務平衡,但健保局也坦言,全民健保提供了就醫便利與無財務障礙的醫療服務,確實也造成極少數民眾有門診就醫次數過高的情形。

健保在去年度正式轉盈至206億元後,官員說明,在今年費率降至4.91%的同時,股利等入帳加上節流政策可維持財務平衡,並預定是在維持財務平衡與今年度確實收取股利等補充保費的基礎上進一步檢討濫用與門檻。

健保局為抑制醫療浪費,正擬對7歲至64歲看病超過30次以上民眾,逐次加收50元部分負擔,超過90次以上則逐次加收100元防堵濫用資源。此項政策預計178萬人受影響,若保守以每人加收50元估算,健保每年將可增加近9000萬元收入。





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