〈獨家〉富邦人壽7月下架12張保單 實支實付平準費率將走入歷史
鉅亨網記者陳于晴 台北 2024-06-08 10:35
新版實支實付醫療險制度原先計畫在 7 月上路,但詳細內容及相關配套尚未出爐,傳出將延後上路,不過,富邦人壽已經開出第一槍,提前審視自家商品內容,最終決定將在 7 月停售 12 張保單,當中包含 9 張住院醫療險、2 張意外傷害險,而富壽獨有的實支實付平準費率也將走入歷史,公司表示,此次下架眾多保單,主要有二大考量。
金管會日前表示,實支實付型醫療 (含傷害醫療) 保險商品,理賠應符合損害填補原則,除了正本理賠外,還有損失分攤的做法,亦即每次醫療行為的理賠金額不得超出實際醫療總費用,但保險局官員說,若將來有其他新的機制,可再進一步討論調整。
然而,距離 7 月僅不到 1 個月的時間,有保險業者反映新制上路時間太過倉促,商品設計、理賠機制仍霧煞煞,恐來不及因應,因此,傳出保險局已經通知各家業者將延後上路,進一步溝通配套措施。
不過,根據保經代通路表示,近期已收到富邦人壽正式發函,7 月起將先行停售 12 張保單,並非全數都是實支實付,其中有 9 張是住院醫療險、2 張是意外傷害險。
觀察此波停賣的實支實付險,多採平準費率設計 (每年保費不會隨著年齡提高而增加),富邦人壽透露下架原因,除了因應新規外,主要考量未來接軌 ICS 新制的影響,決定將實支醫療險規格調整為一年期險,以降低未來資本提存壓力。
對於未來新商品的規劃方向?富邦人壽表示,新實支醫療險商品規格將改為一年期險,會與市場同類型商品相同,預計 7 月就會推出。
回顧富邦人壽歷史,2000 年,安泰人壽併購喬治亞人壽,更名為「ING 安泰人壽」;2001 年,富邦人壽併購花旗人壽;2011 年,富邦人壽併購「ING 安泰人壽」。富壽從過往迄今存在至少 4 種系統的保單,囊括許多平準費率的商品,隨著時代變遷、法規變革,不論是喬治亞、舊安泰、新安泰,都有許多商品陸續退場。
目前市面上,實支實付平準費率全台只有富邦人壽在銷售,像是「享實在」、「真實在」、「真心實意」、「長順」、「長青健康保險」等商品,7 月後皆面臨停售,也意味著實支實付平準費率將在國內絕跡。
業務員提醒,民眾若想趕在 6 月底前投保富邦的實支實付險,要留意富邦只能當第一家,也就是說,原先已有實支險的民眾是無法投保的,必須解約原實支才能投保,不過,也要評估自身體況是否符合投保條件。
根據《保險法》第 127 條規定,保險契約訂立時,被保險人已在疾病或妊娠情況中者,保險人對是項疾病或分娩,不負給付保險金額之責任。
富邦人壽此波停售的保險清單中,另有 1 張是珍夠利利率變動型增額終身壽險,富壽說明,下架的原因與銷售不佳有關,公司認為已無市場需求,因此決定停賣。
其他壽險業者是否有調整保單規劃?國泰人壽表示,後續待法令正式實施,公司受影響之商品將會配合調整;南山人壽回應,目前無停售規劃,謹配合應注意事項以及示範條款修訂調整對應條款文字;而新光人壽、台灣人壽、凱基人壽也表示,待相關配套措施正式公告後,會配合調整保單條款及招攬、核保、理賠等實務作業,以臻完善。
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