四川省試點推行商業保險醫保通

生病住院，出院時能否一并把商業險的賠付給辦了？商業險“醫保通”的試點推行，可以將此變為現實。

5月12日，平安人壽客戶劉女士因急性胃腸炎住院后病愈出院，醫院前臺通過“四川省商業健康保險服務平臺”發起離院請求：劉女士本次住院5天，合計花費1482元。但同日常理賠不同的是，劉女士直接在離院結賬時，通過醫院墊付屬于劉女士的醫療保險金1041.84元，最后劉女士僅向醫院繳納醫療費用差額440.16元。劉女士也是四川多家保險公司共同試點健康險服務平臺的首例賠付。

保險理賠慢一直以來受到詬病。而隨著“健康險服務平臺”的試點推行，這種快捷的健康險理賠模式將逐步展開，保險公司與醫院搭建的醫療費用實時賠付平臺，將讓客戶不再為保險理賠東奔西跑。

按照以往正常的理賠流程，如果保險客戶住院發生了相關費用，客戶就要自己提前墊付。然后向保險公司報案，提供相應的費用單據，等待保險公司調查最后賠付，不僅程序繁瑣而且耗時長。有時如果客戶單據丟失理賠也就更加困難。

而健康險服務平臺就是將保險公司與定點醫院之間聯網，客戶在入院治療時，保險公司的駐院代表就會前往提供理賠服務，客戶在住院期間產生的費用，在出院同時就可在醫院前臺辦理理賠。醫院將墊付客戶購買保險所賠付的金額，而客戶只需向醫院支付自付費用部分。

目前，參與試點的公司共有7家，分別為中國人壽、泰康人壽、平安人壽、平安財險、平安養老險、人保健康、中英人壽，而簽約醫院僅為4家。