罕見心臟病！卓斯勒症候群合併心肌瘤

華人健康網 記者駱慧雯／宜蘭報導

心血管疾病位居全球第一大死因，每年死亡的人數約有2千5百萬人，其中又以心肌梗塞最多。不過，日前國內卻出現罕見「無痛性心肌梗塞」、「卓斯勒症候群」（Dressler Syndrome）和左心室肌瘤的三合一病例，此少見的案例被發表於在台北舉行的「亞太心臟學會」。

健康成年男子合併出現「無痛性心肌梗塞」、「卓斯勒症候群」和左心室肌瘤的案例，在臨床上相當罕見。

羅東聖母醫院心臟內科醫師陳保羅教授表示，心肌梗塞的死亡率很高，且50%在發作時到院前即死亡，其中部份「無痛性心肌梗塞」患者因沒有胸痛症狀，病發時不易察覺，死亡率更高。根據統計資料，無痛性心肌梗塞的糖尿病患者比例高達五分之一。

若心肌梗塞範圍大時，會引發自體免疫發炎反應，造成包覆心臟的薄膜也就是「心包膜」出現細菌發炎現象，產生輕微發燒、胸痛、心包膜積水的症狀。此心肌梗塞合併心包膜發炎的症狀，名為「卓斯勒症候群」，心肌梗塞病人發生機率僅有1%。

羅東聖母醫院心臟內科蔡天堯醫師指出，同一病人出現「卓斯勒症候群」加上原本就相當少見的左心室心肌瘤，在臨床上又更加罕見。

「心肌瘤」就是心臟組織出現腫瘤，造成原因以其他器官癌細胞轉移最多，約75％黑色素瘤患者和10％肺癌、乳癌患者會出現惡性癌細胞轉移心臟的情況，引發心肌瘤。另一種原因則是發生機率比癌細胞轉移小約30至40倍的心臟內部病變，機率不到二千分之一，其中約半數以上會在成人左心室出現黏液瘤，因心臟前壁心肌梗塞範圍擴大，造成輸往心臟的血液無法通過心包膜注入左心室，出現血壓降低、胸痛、心臟不整和心臟衰竭的情況。

該名病人住院接受心臟外科繞道手術及心肌瘤切除後，已康復出院。醫師提醒，一般成年人若有高血壓、高血脂或高血糖，再加上有抽菸習慣，一定要至心臟內科門診讓醫師做理學檢查，初步篩檢，及早發現，及早治療。