免費到府安樂死！荷蘭再開創舉　極端做法台灣行不通

全球第一個把安樂死合法化的國家，荷蘭又有創舉，當地支持安樂死組織「荷蘭死亡權（NVVE）」從3月份開始，推出免費的到府安樂死服務，主動派出6組專業醫療團隊巡迴全國，上門為遭醫師拒絕執行安樂死的合法病人「送死」。不過，在台灣，安樂死屬於「加工死亡」，協助他人安樂死等同於違法殺人，國內專家也認為「非生即死」選擇太極端，採安寧緩和醫療一樣可讓病人走的尊嚴、無痛。

NVVE這項名為「安樂死診所（Levenseindekliniek）」的到府服務，每一個團隊成員包括一名受過專門安樂死訓練的醫師，以及1至2名兼職護理人員，從公開宣布提供服務迄今，已經接獲70位病人的電話申請，該組織預估，每年可接受約1千件安樂死申請。

荷蘭早在2002年4月開世界風氣之先，合法化安樂死，但規定嚴格，除了必須罹患「無法忍受、沒有止境的痛苦」的絕症，患者得自己提出要求且必須神志清醒，同時還得徵詢第三方醫師的意見附議。目前荷蘭每年約執行3千1百件安樂死。

儘管如此，這項免費到府安樂死服務仍在當地引起質疑，認為臨時上門的醫療團隊與病人缺乏長期的互動，恐怕無法妥適決定病人是否應執行安樂死；在歐洲，目前比利時和盧森堡也將安樂死合法。

不過，在台灣，安樂死仍屬於違法行為，被認定為「加工死亡」，依刑法第275條「「加工自殺罪」規定，只要協助他人安樂死等同於殺人，可處1年到7年有期徒刑。

最著名的例子即是台灣爭取安樂死第一人的王曉明，17歲正值荳蔻年華的她因車禍變成植物人，一躺就是47年，但王曉明父母直到相繼罹癌過世前，都昐不到政府同意安樂死，王曉明也在2010年3月自然死亡。

安樂死不是最好選擇！長期致力於推廣安寧緩和醫療的恩主公醫院創院院長陳榮基強調，光為了解決病人的痛苦，就以「外力」讓病人「提早死亡」，安樂死的做法不但違背醫學倫理和大部分的宗教觀，更違反法律，這也是為什麼除了荷蘭之外，世界上絕大多數的國家都不同意安樂死合法的原因。

事實上，國內已在2002年修正通過「安寧緩和醫療條例」，在末期或瀕死病人自主意願下，醫師可終止或撤除其醫療維生措施，讓病人自然死亡；去年1月更進一步通過修正案，只要親屬簽署「終止心肺復甦術同意書」，醫師就可移除呼吸器，讓病人安寧離去。

陳榮基認為安寧緩和醫療是較妥適的做法，醫師只是不執行對延長病人生命無效的醫療處置，與加速提早死亡的安樂死截然不同，這並不算是安樂死，透過安寧緩和醫療，末期病人可以順其自然地死亡，走的有尊嚴、在醫護人員照料下也減輕痛苦。