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時事

砍浪費!診所三高藥品重複處方 健保11月起不埋單

鉅亨網新聞中心 2013-10-08 12:28


記者陳鈞凱/台北報導


三高慢性病連續處方箋重複給藥,健保揮大刀要砍!衛生福利部中央健康保險署今(8)天表示,將從11月1日起,對於全台診所高血壓、糖尿病及高血脂等三高慢性病連續處方箋的給藥日數畫出「紅線」上限,針對重複率超標者,刪除超出部份的藥費,要診所自己來買單,預估一年可以省下健保相關藥費約1000萬。

健保資源浪費,其中重複處方、重複領藥一直為外界所詬病,健保署決定拿全台4000多家基層診所開刀,未來只要民眾在同一診所領取高血壓、糖尿病或高血脂同一藥品的給藥日數超出健保署的「紅線」,健保不買單。

健保署醫審及藥材組視察曾玟富表示,根據健保署統計,101年健保門診慢性病藥費681億元中,高血壓、糖尿病及高血脂用藥藥費分別為257億、87億及25億,一口氣就佔掉門診慢性病藥費的54%。

由於醫院本身已有抽審、把關機制,健保署這次進一步要求基層診所負起把關責任,訂定「高血壓、糖尿病及高血脂慢性病連續處方箋用藥日數重複率」三項不予支付指標,一一精算,拉出「紅線」,只要高血壓、糖尿病或高血脂用藥重複日數比率分別超過5.50%、6.80%及5.19%,直接予以刪減該診所超出部份的藥費。

曾玟富指出,健保署事前調查全台4000多家基層診所發現,扣除民眾不小心掉藥、補開等情有可原狀況,高血壓、糖尿病或高血脂用藥的重複日數比率,合理範圍應在1%上下,一旦超出紅線值,等於異常超標5倍。

方便慢性病患領藥,目前健保署開放慢性病連續處方箋一次可領3個月藥,可按月前往領藥,兩次領藥之間還可以提前10天領藥。

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