二代健保檢討一波波 擬取消指示用藥給付降支出

行政院長江宜樺指示二代健保在4月出具最新檢討報告。而健保署今(14)日表示，健保藥價及藥費支出的合理性一直是大家關心的議題，擬取消指示用藥給付，落實合理資源配置及給付公平原則。

健保署表示，依健保法規定，指示用藥不屬健保給付範圍，原經前公、勞保給付之指示藥，因考量民眾需求，健保開辦後仍延續給付，並逐年檢討。

健保署也表示，刻正研議對於指示用藥給付範圍之檢討作業，「葡萄糖胺」藥品也在檢討之列，未來將提報由學者專家、消費者代表、雇主代表及醫療提供者代表組成的全民健康保險藥物共同擬訂會議及全民健康保險會討論。

針對指示用藥「葡萄糖胺」，健保署表示，據多項研究顯示口服葡萄糖胺效果不彰，美國骨科醫學會也不建議使用，在目前健保財務尚稱穩健的情況下，對於取消療效不確定或可由民眾經醫師、藥師指示後購買使用的藥品，可將資源用於民眾亟需要之急症或重症醫療服務，落實合理資源配置及給付公平原則。

健保藥價及藥費支出的合理性一直是大家關心的議題，健保署表示，各界已多次關切，並呼籲依法應自健保用藥品項中刪除。健保署陸續於94年10月1日取消給付176項制酸劑指示藥，95年2月3日取消包含維生素類、電解質、酵素類等共240項指示用藥之給付，目前健保仍有給付1125項指示用藥。這類藥品多數屬作用緩和、安全性高、有效成分含量較低之藥品，如民眾有急症或症狀嚴重者，應儘速就醫，找醫師詳細診斷並開立處方用藥治療，健保仍可以給付。