全新微創頸淋巴廓清術 改善口腔癌術後外觀

口腔癌高居國內男性癌症死因第四位，治療口腔癌實施「頸部淋巴廓清術」能讓患者有更好的存活率與疾病控制率。全新「微創頸部淋巴廓清術」，可將手術時間縮短到七個小時，而傷口僅五公分，減少許多併發症與患者的不適，這項新的醫療技術將首次於文獻上發表。

（龐清廉報導）

台灣2012年口腔癌粗發生率為每十萬人36.53。比起WHO世界衛生組織之資料每十萬人6.5，高出許多。

位於頭頸部位癌症百分之九十為鱗狀細胞癌，常隨著淋巴結擴散，所以口腔癌手術治療除了切除腫瘤外，還包括頸淋巴廓清術，來清除頸部淋巴結。

嘉義市天主教聖馬爾定醫院口腔顎面外科醫師徐偉凱指出，傳統頸淋巴廓清術會有一個從下巴到耳後長達20公分的水平切線，有時還會伴隨一個10公分長的垂直切線。在這樣大的切線下，儘管提升了患者的存活率，但也造成許多併發症與患者的不適。

而全新的「微創頸部淋巴廓清術」是運用內視鏡輔助，只需要5公分的傷口即可進行同樣的手術，同時可完成自由皮瓣重建。這項技術已於中華民國口腔顎面外科醫學會年會發表，引起熱烈的討論。同時近期內也將於英國口腔顎面外科期刊(British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery)上發表。

徐偉凱醫師指出，以目前14位患者的成果顯示，平均手術時間可以縮短至7小時內，且大部分患者可以在兩周出院。儘管只有在這麼小的切口，但是所擷取出的淋巴結與傳統方式相比是差不多的，相信藉由此新技術，患者能恢復的更快、有更好看的外觀，提升術後生活品質。

（圖：微創頸淋巴廓清除僅需5公分大小的傷口）