心律不整發作三年 靠雲端才發現

一名男子開車經過台北橋突然「心房顫動」發作，持續10秒，差點撞車。但是前往檢查，心電圖顯示一切正常。直到使用穿戴式雲端監測系統，才發現他有心房顫動。醫師表示，心房顫動如果沒有妥善治療，一年內中風的機率高達3％到8％，更嚴重還會導致心臟衰竭、腦中風。(黃仲丘報導)

61歲的李先生，有心房顫動的症狀，在過去三年內，大約半年就發作一次。第一次發作時他正在開車，突然出現心跳加速、呼吸不順的症狀，差點撞上旁邊的護欄。但是前往檢查，心電圖卻一切正常。之後第二次發作的時間長達15分鐘，有越來越嚴重的趨勢。直到使用穿戴式的雲端監測系統，才發現他有心房顫動。

馬偕醫院心臟內科主治醫師洪崇烈說：「有時候病患會在好幾個月甚至到半年，在過去的文獻裡面甚至會高達9個月的時間才會發作典型的一次。其它的發作都是相當短暫，所以等到病患到急診就醫的時候，通常心律不整的情況已經改善，所以無法看到當時的情境，藉由遠距的方式，病患可以隨身攜帶，或是穿戴這樣的一個裝置，能夠在發作的當下，及時的將資料傳輸到醫療機構。這是一個相當大的突破。」

洪崇烈表示，心房顫動如果沒有妥善治療，一年內中風的機率高達3％到8％。目前遠距照護服務的使用對象包括70歲以上的年長者、曾經發生心悸、暈厥、或胸口不適、工作壓力大，過有長期菸酒習慣者；還有曾經因為急重症做過心血管手術治療，需要暫時性監測居家心律的民眾。

洪崇烈指出，傳統的霍特心電圖機必須連續穿帶24小時才能得到比較準確的測量數值，雲端監測系統藉由即時上傳發病時的數據，更能夠有效診斷病情。馬偕醫院2013年啟用後，服務個案已經超過600位，近5成能夠檢測異常，當中一成的心房顫動患者，因此得到早期治療。