天價藥背后三大推手?專家吁加強藥品流通監管

在藥物暴利的背后，存在政府定價“虛高”、醫院愛用“貴藥”、監管缺失三大推手，要改變藥品流通市場的扭曲現狀，政府應該加強監管。

中新社援引生命時報5月25日報道，媒體消息稱，一名在中南大學附屬湘雅二醫院接受化療的腫瘤患者，服用了一種叫蘆筍片的藥物。該藥出廠價僅15.5元，但在醫院出售時，竟賣到了213元，利潤率達1300%，可謂不折不扣的“暴利藥”。記者在調查中發現，在藥物暴利的背后，存在諸多“推手”。

首先，政府定價“虛高”。湖北省政協委員劉寶林說起自己十分無奈和尷尬的體會：“0.75克一支的藥品，我們進價1.68元，賣給基層醫療機構價格為1.78元，而在基本藥物目錄中，政府對這個品種藥物的招標價竟然達到了?8.85元。”所謂藥品投標報價指導價，是指藥品賣給醫療機構的最高限價，一般由省級藥品集中采購管理辦公室審定公布。但有關部門在審核藥價時，往往面臨企業不如實提供成本資料、虛構成本信息等問題，最后定出的指導價就存在虛高隱患。

其次，醫院愛用“貴藥”。按醫療價格政策規定，醫院購進每種藥，可以在進價上加15%，如此一來，藥價又往上“跳了跳”。中國醫藥質量管理協會副會長、《醫藥經理人》雜志總編輯郭云沛告訴記者，有些醫院采購時，會主動選擇高價藥，這是因為“以藥養醫”的問題沒有徹底破除，國家撥款不能及時、足額地撥付。

再者，流通層層加價，監管缺失。郭云沛說，蘆筍片沒有參與湖南省藥品集中招標采購，理論上不能在公立醫院銷售。但它最后能進入醫院，可見監管上存在漏洞。

此外，不少患者及其家屬就“認準”了昂貴的進口藥和高價藥，認為其效果更好。這也使有些人面對高價藥時“敢怒不敢言”。

北京大學法學院教授、王錫鋅在接受媒體采訪時說，要改變藥品流通市場的扭曲現狀，政府應該加強監管。第一要定出一個符合實際、有準確情報和數據支持的指導價。第二，每省設一個統一的平臺，藥品招投標都要在這個平臺上進行，砍掉中間環節，保證采購的公正和透明。

(李艷?編輯)