成都公立醫院集團擬3月底成立

成都市公立醫院集團公司將在近期開始籌建，擬在3月底前正式成立。市管公立醫院將啟用統一賬戶，“抱團”采購，藥價將進一步降低。

中新社援引成都商報3月8日的報道稱，4月起市民將用上更加便宜的藥品。日前從成都市醫管局獲悉，市公立醫院集團公司將在近期開始籌建，擬在月底前正式成立。今后，市管公立醫院將啟用統一賬戶，“抱團”采購。擠掉中間水分后，藥價將進一步降低。

擠掉中間水分 藥價有望降一成

市醫管局成立后，醫院抱團采購的想法就在醞釀中。可究竟如何抱團，如何采購，一直是爭議的焦點，也是執行的難點。

成都市醫管局局長婁進表示，此前市管15家公立醫院曾嘗試過一次集中采購，“整個流程可能節約5%-10%的成本。”他認為，新的藥品集中采購方法實施后，將改變原有的利益空間，降低偏高的價格，減輕患者醫藥費用負擔。

按照“抱團”采購的辦法，全市市管公立醫院將集中建一個賬戶，所有醫院院長輪流坐莊擔任“集團主席”，負責集團的運行以及藥品的集中議價和采購。通過與藥品生產企業直接議價或企業投標的形式組織供銷，省掉中間環節，力爭讓患者買到質優價廉的藥品。

一位醫院負責人表示，藥品從生產企業到患者手中，此前需經過藥品經營企業、中介機構，隨后通過醫院、科室、醫生等多個程序，中介機構一般會收取千分之三到千分之五的交易手續費、3萬-10萬元的保證金和藥品經營企業的加價，藥品到患者手中時，價格已增加了10%以上。

“抱團”采購 院長像開董事會

那么，抱團采購具體如何操作？

據市一醫院院長顧興平透露，在此前的抱團采購的試驗中，醫院的院長們聚攏到一起，像召開董事會一樣，集中確定了一種藥品或儀器的采購量。然后集團當期的負責人再與醫藥廠家直接議價，由于采購量巨大，且省掉了中間環節，價格往往低廉很多。

更為關鍵的是由于集中議價，醫院的藥房便直接成為了藥廠的庫房，也節省了醫院存藥、保藥的成本。降低了藥價，提高了服務，醫院的病員也越來越多，從而對改善原有的“以藥養醫”起到積極作用。

醫管局只管協調和監督

新采購模式把醫院的錢都統到了一個賬戶上，會否與“放權”相悖？對此，婁進表示，集團內部集中一個賬戶采購的目的是要形成合力與藥企議價。集團由醫院“輪流坐莊”，醫管局只負責協調和監督，并不直接參與管理，不會有集權之嫌。醫管局今后還將促進一些監管政策和平臺的建立，監督醫院是否把收益更多地回饋到老百姓身上，保證公立醫院的公益性。

據介紹，2010年1月，15家公立醫院曾演練過一番集中采購的利弊。從1月的統計數據看，15家公立醫院門診和住院量較去年同期上漲了35%，但門診和住院的費用卻分別下降了10%。

(王彥彥 編輯)

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