伊波拉襲中東 美發一級警戒 非洲求藥 歐巴馬：時機未到

伊波拉病毒全球擴散風險上升，西非國家賴比瑞亞前日宣布進入為期最少90天緊急狀態。疫情可能已蔓延至與非洲交往頻繁的中東地區，沙特阿拉伯一名曾經到塞拉利昂公幹的商人，懷疑感染伊波拉病毒，前日在沙特因心臟病發死亡。一旦確診，將是中東首宗感染個案，亦是非洲以外首宗死亡病例。沙特政府早前宣布停止向西非國家居民簽發朝聖簽證，避免他們在10月初的朝聖季節前赴當地。

香港《文匯報》綜合外電消息，美國疾病控制及預防中心(CDC)宣布，將緊急應變級別升至最高級以應對疫情。美國食品及藥物管理局(FDA)表示，已批准一種由國防部研發的伊波拉病毒診斷測試，用於檢查在海外服役的軍人和抗疫的醫護人員。

CDC總監弗里登在微博twitter表示，鑑於奈及利亞伊波拉疫情擴大，可能影響很多民眾，故將緊急應變級別升至6個級別中最高的「第一級」，是2009年甲型H1N1流感疫情以來首次，意味當局將投放更人手和資源抗疫。

《星島日報》報導指，對上一次是應付H1N1流感病毒大爆發。這意味美國政府認為目前情況嚴峻，對付伊波拉病毒已變成一場持久戰。當局將向各大航空公司發出指示，教導工作人員如何處理來自疫區的旅客，務求把病毒傳播的風險減至最低。美國也會撥出更多資源及加派數以百計醫護人員和其他工作人員前往疫區提供協助，並把協助範圍擴大至奈及利亞。官員說，50名專責控制疫症的專家應可於30日內抵達受影響的國家。

FDA前日表示，在海外使用的診斷測試名為「DoD EZ1即時RT-PCR鑑定」，屬當局尚未正式批准的體外診斷方式，已在國防部指定的數家實驗室使用，以協助應對伊波拉疫情。FDA指，國防官員打算藉此檢驗有伊波拉症狀的病人，以及可能暴露在伊波拉環境中的人，包括醫護人員。

伊波拉疫情在西非已導致932人死亡，在重災區之一的賴比瑞亞，總統瑟利夫宣布國家進入緊急狀態，並指這非常措施是「關乎國家存亡」。該國又關閉數間曾有職員染病的醫院。

 
奈及利亞：機場量體溫
圖片來源：香港文匯報

外界關注奈及利亞疫情加劇，最大城市拉各斯前日新增5宗感染病例，另有一名染病護士死亡。該市人口稠密，衛生設施欠奉、民眾衛生意識不高，成為伊波拉大規模擴散的溫床。當局加緊在全國設立隔離帳篷，以治療患者。衛生部長丘庫表示正與CDC聯繫，希望能獲取伊波拉實驗藥物。

此前，兩名美國伊波拉患者使用實驗藥物ZMapp後，病情持續好轉，但藥廠稱量產新藥需數月時間。歐巴馬前日在美非峰會閉幕記者會上表示，疫情仍可控制，應把重點放在加強非洲國家公共衛生體系，又稱目前還未完全了解新藥的作用，故將它提供給西非的時機未成熟。(接下頁)

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美國醫生布蘭特利及護士懷特博爾早前感染伊波拉，獲注射實驗藥物ZMapp血清後病情好轉，但非洲逾千名患者尚未能獲試新藥，引起道德爭議。世界衛生組織(WHO)前日表示，將邀請醫學倫理專家下周召開會議，就實驗藥物使用問題徵詢意見。

外界對ZMapp有三大質疑，首先它是否適合讓更多患者試用。哈佛大學病毒學家赫希表示，兩名美國患者病情好轉是否與ZMapp有關，現在無法判斷。該藥未進行臨床試驗，是否安全和有副作用，甚至為病人帶來更大傷害，均不得而知。

第二，就算ZMapp有效，獲批准使用，但是否能立即量產？美國國家過敏症和傳染病研究所所長福奇指出，生產ZMapp的技術複雜，需用煙草生產相關抗體再進行淨化，過程極緩慢，即使少量生產也需2至3個月。

第三，新藥供應有限，誰應優先使用？有意見認為，布蘭特利及懷特博爾是為了抗疫而受感染，理應優先試用新藥。然而，很多非洲醫護人員也染病甚至殉職，為何他們無法試藥？紐約大學醫藥倫理學者卡普蘭認為，必須建立稀有藥物分配機制，但一眾國際組織仍未作出相關建議。

 
賴比瑞亞：棄屍街頭
圖片來源：香港文匯報

英國《每日郵報》報導，西非國家防疫意識不足，助長伊波拉傳播。有傳媒在賴比瑞亞拍攝到可怕場面，一名死於伊波拉的年輕人屍體被遺棄街頭，任其腐爛，途人若無其事地經過，不遠處還有小童在觀看。幾內亞亦有疑似伊波拉患者倒臥街頭，數小時後才被送至醫療中心。

賴比瑞亞民眾開始將病死的親人拖出家門及棄於街上，以免自己也被感染或接受醫療隔離。資訊部長布朗表示，已要求民眾把屍體放置屋內，讓政府人員帶走。

彭博通訊社引述美國國防部發言人指，日本富士菲林的美國合作夥伴MediVector，正與美國食品和藥物管理局(FDA)商談遞交申請文件，在人體使用伊波拉病毒實驗藥物。若成事，這項藥物將成為美國政府率先批准的伊波拉病毒藥物，當局正加緊處理申請。

富士菲林是著名相機和菲林生產商，但亦有經營醫療產品。有望醫治伊波拉的藥物Favipiravir，就是由富士菲林和MediVector共同研發，它已在人類流感實驗中經過廣泛測試，目前在感染伊波拉的猴子身上試用。美國防部表示，受測試猴子的初步資料預計下月中旬公布。