誰將佔領中國手術機器人市場

王悅

國醫療器械再次享受到了政策寵愛，這次的幸運兒是“手術機器人”。

“十三五”規劃綱要（草案）中涉及23個專欄中提出的160多項重大工程和項目，將成為未來5年國家發力重點，“手術機器人”位列其中。

什麼是手術機器人？

事實上，手術機器人只是一個手術平台。在手術中，醫生可以遠離手術台坐在操作控制台中，雙手握住手柄，同步控制患者體內的機械臂手術器械進行手術。在這個系統操作下的手術過程比起傳統的手術更可控，而且給“遠程手術”帶來了發展空間：未來，北京、上海的醫生遠程控制新疆、西藏的機器人進行手術都可以變為現實。

在我國，目前機器人手術主要用於普外科（肝膽、胰腺、胃腸道、甲狀腺等）、心臟外科、胸外科、泌尿外科、婦科、小兒外科、咽喉頭頸外科等等。

一個不得不正視的現實是，目前几乎國內所有公立、民營醫院所應用的機器人清一色進口，直覺外科公司憑藉“達文西機器人”成為最大贏家：根據中國區供應商的統計，從2006年第一台達文西手術機器人落戶國內至今，截至2015年12月，分佈在全國各地的數十台“達文西手術機器人”在去年共完成手術11445例，歷年總計完成手術22917例。在美國，2007至2013年間有170萬名病人進行了機器人手術。

根據IFR（國際機器人聯合會）預測，在2018年，全球醫療機器人的銷量會達到約4000台，從2014年起，未來4年內平均每年年均復合增速將達到34.45%，在中國這一數字會更加好看。

政策扶持加之龐大的市場增量，對於國內的醫械企業來，誰能率先研發出具有自主智慧財產權的手術機器人設備，誰就將佔有市場先機。

對於國內的患者來，盡管手術機器人擁有諸多優勢：精度更高、有效避免人工手顫抖的缺陷、出血量更小、影響系統有效掃除手術盲點……但敢於嘗試的患者仍不是很多，除了信任度之外，高昂的手術費用是另一個主要因素。

這樣高昂的費用主要來自兩個方面：首先，機器人本身購買昂貴，一台達文西機器人在國內的售價在2000萬元左右。

更重要的是耗材費用。從一開始，這家在全球的市場份額佔有量超過50%的機器人公司採取的就是“設備+耗材”的商業模式。每個機器人的“機械臂”大約只能使用十次，而每次手術就要用到3~4條機器臂，每條機械臂的更換成本接近2萬元，平均下來，每台系統銷售后的年服務費耗材費接近200萬元。

國機器人的出現有望打破這一瓶頸。

廣東省機器人重點實驗室的研究員吳新宇在接受《第一財經日報》記者採訪時表示，國的手術機器人，無論是生工藝還是關鍵零部件的採購，門檻都將更低，價格將會只有進口機器人的三分之一，並且有望在3~5年后登陸市場。

事實上，此前由國家科技項目支持，天津大學、中南大學等單位聯合研發的國手術機器人“妙手S”就已經成功進行了臨床試驗。

在業內人士看來，除了機器人生企業的製造創新，使用者的培養也是業發展的另一個重要因素。“機器人手術就好比打游戲，手術做得好不好還是要看醫生的操作水平。”復旦大學附屬婦科醫院主任醫師華克勤對記者透露，目前他們醫院已經進行了200多台機器人婦科手術，出於醫療安全的保障，目前在我國機器人手術通常由主任級別以上的醫師操刀，以此控制手術的安全性。