《神州金融》上海出台18條措施支持商業健康保險發展

　　《經濟通通訊社7日專訊》上海金融監管局會同上海市醫保局、市委金融辦、市發展改革委、市科委、市衛生健康委、浦東新區政府等部門聯合印發《關於促進商業健康保險高質量發展助力生物醫藥產業創新的若干措施》(以下簡稱《措施》),提出18條工作措施,為商業健康保險市場的發展,以及創新藥械的普及及應用提供政策支持。

　　《措施》指出,要拓寬商業健康保險保障內容、豐富產品形式,加快發展商業護理保險,構建多層次商業健康保險產品體系。鼓勵圍繞特定人群需求,研發各類健康險產品,支持保險公司參與醫療行為規範,加強健康管理服務能力;鼓勵開發由用人單位參與繳費、覆蓋創新藥械費用保障、與基本醫保同步結算的團體健康保險產品,並建立風險調節機制,探索建立「監管沙盒」試點機制。

　　對於數據共享和支付機制方面,《措施》提出明確方向:醫療、醫保與商保數據互聯互通,創新藥械適配的疾病及適應症範圍、臨床試驗數據可以作為保險公司的定價參考,支持「一站式」結算服務。支持醫療機構合理使用創新藥械,對於商業健康保險保障範圍內的創新藥應用病例,可不納入按病種付費範圍。

　　同時,《措施》鼓勵通過稅收扣減、優化籌資等方式,支持商業健康保險發展。加強保險宣傳引導,形成政策合力。(wn)