保險索償投訴委員會去年接616宗投訴,賠償金額涉逾千二萬元

　　《經濟通通訊社22日專訊》保險投訴局轄下保險索償投訴委員會公布2023年索償投訴統計數字及個案分析,去年共收到616宗投訴個案,按年上升約1.5%。

　　在已審結354宗與索償相關投訴個案中,有104名投訴人可獲保險公司賠償,涉及賠償額達1212萬元。其中雙方和解的涉及金額共約1098萬元,而投訴委員會裁定得直個案的賠償額為114萬元,單一宗得直個案最高賠償額約78萬元。

　　去年審結個案涉及的糾紛內容,包括保單條款詮釋、無披露事實、不保事項、賠償金額和違反保單條件;主要來自兩類保單,分別是「住院╱醫療保險」及「人壽╱危疾保險」。

　　委員會表示,有98宗在投訴局秘書處調停下,保險公司與索償人雙方達成和解,另有150宗個案表面證據不成立,60宗的索償人撤銷投訴。餘下46宗個案交由投訴委員會審理,其後裁定4宗個案投訴人得直,可獲賠償。支持保險公司賠償決定個案有42宗,投訴委員會就其中2宗建議保險公司通融處理,獲保險公司接納。(bi)