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Humana聯手UnitedHealth示警 手術數量增加將推升成本上揚

鉅亨網編譯張祖仁 2023-06-16 21:18

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Humana聯手UnitedHealth示警 手術數量增加將推升成本上揚。(圖:REUTERS/TPG)

健保公司 Humana Inc (HUM-US) 與規模更大的競爭對手 UnitedHealth 
 (UNH-US) 一起發出警告,由於對手術和其他醫療的需求高於預期,今年的醫療費用將大幅上漲。

隨著醫院人手短缺的緩解,以及老年人趕上錯過的髖關節和膝關節置換手術,以及疫情期間遭順延的其他非緊急手術,醫療保險理賠案件正在增加。

Humana 周五 (16 日) 還指出,最近幾周對門診手術和牙科服務的需求增加,住院需求也十分強勁。該公司稱這股趨勢與歷史季節性模式背道而馳。

由於符合資格參加 Humana 自營的 Medicare Advantage 方案的人越來越多,註冊人數高次預期,因此成本也在上升。美國政府為 65 歲以上人士提供 Medicare 保險,這些人的成本通常比較高。

Humana 現在預計其醫療損失率將達全年預測範圍 86.3% 至 87.3% 的上限;醫療損失率是指已支付理賠與收取保費間百分比 。

然成本上升,但該公司重申其調整後 2023 年每股獲利財測至少為 28.25 美元。

2022 年,這家健保公司 80% 以上的保費和服務收入來自政府支持的醫療保險計畫。

UnitedHealth 本周稍早表示,隨著老年人手術數量增加,包括 Humana 在內的健保公司的市值蒸發數十億美元,因此成本上升。

另一方面,醫療流程的增加可望有助於醫院營運商和醫療設備製造商,尤其是骨科領域。

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