同樣是流鼻血　病因不同治療各自異(下)

圖文提供／人類智庫

鼻子上生瘡，是指鼻前孔附近皮膚紅腫、糜爛、結痂、灼癢，有經久不癒、反覆發作的特點。《醫宗金鑒˙外科心法要訣》中說：「鼻疳者，因疳熱攻肺而成，蓋鼻為肺竅，故發時鼻塞赤癢疼痛，浸淫潰爛，下連唇際成瘡，咳嗽氣促，毛髮焦枯也。」

★ 自我檢視

1. 肺經蘊熱、邪毒外襲：鼻子表現為鼻前孔灼熱乾焮、微癢微痛，皮膚出現粟粒狀小丘，繼而表淺糜爛、溢出少許黃色脂水或結有黃痂皮，周圍皮膚潮紅，甚至皸裂，久則鼻毛脫落，全身一般無明顯症狀。
2. 脾胃失調、濕熱鬱蒸：鼻子表現為鼻前孔肌膚糜爛、潮紅焮腫，常溢脂水或結黃濁厚痂，癢痛，偶見皸裂出血，嚴重者可侵及鼻翼及口唇、鼻竅不通、言談不爽。

★ 找對病因是關鍵

1. 肺經蘊熱、風熱外襲：瘀滯於鼻，熏灼鼻孔處肌膚，則出現粟粒狀小丘、微紅。熱盛則腫而痛、灼熱乾焮，進而結痂。熱毒腐灼肌膚潰破，則糜爛溢出脂水，風盛則癢而燥裂。
2. 脾胃失調、濕濁內生：蘊而生熱、濕熱循經上蒸、壅結鼻竅、腐蝕肌膚，則鼻竅肌膚糜爛潮紅、濕濁不清，則脂液溢出，積成黃濁厚痂。

★ 好身體靠調養

1. 對於肺經蘊熱、邪毒外襲引起的鼻子生瘡：應內外兼治。

   • 內治：宜清熱瀉肺、疏風解毒，可選用黃芩湯加減。若焮熱痛甚者，加黃連、丹皮，以助清熱解毒涼血止痛之力，亦可選用銀翹散和瀉白散加減。
   • 外治：內服中藥渣再煎，濕熱敷局部。或使用漆大姑、苦楝樹葉、桉樹葉等各30克，煎水洗滌患處。

2. 對於脾胃失調、濕熱鬱蒸引起的鼻子生瘡：也應內外兼治。

   • 內治：宜清熱燥濕、解毒和中，可選用萆薢滲濕湯加減。
   • 外治：可用明礬3克、生甘草10克，煎水洗滌，以清潔、消毒、斂水。糜爛久不癒者，用瓦松適量，燒灰存性、研末、撒布患處，以燥濕斂瘡。

本文由《人類智庫》出版社提供，摘錄自《三分鐘面診》一書，原著為健康中國名家論壇編委會。