健走不傷膝蓋？日行萬步減肥　中年女運動過度關節反變形

走路錯誤也會傷膝蓋！深信「日行一萬步」可以減肥健身，門診就有一名60歲女性，每天上下班都選擇走路運動，平均每一天要走上2到3個小時，沒想到連走3年下來，走路老是感覺膝蓋緊緊、酸酸的，一次下班途中，還突然雙腿無力，跌坐在地上爬不起來，骨科檢查，才發現是運動過度引起膝關節軟骨磨損變形。

這名女性是在4年前，開始奉行「日行一萬步」減肥法，家住台北市青年公園附近的她，趁著地利之便，每天上下班都選擇用走路來運動，且一走就持續2到3小時不停，大約一年前，膝蓋就開始出現不適症狀。

台北中山醫院骨科醫師周正義表示，一開始這名女性只是感覺膝蓋會緊、會酸，於是自己買維骨力來吃，以為有保養膝蓋的功效，只是症狀還是沒有改善，半年前一次下班走在路上，突然雙腿無力，整個人跌坐在地上爬不起來，到門診檢查，才發現膝關節軟骨已經磨損變形。

所幸，當時磨損面積僅有不到一公分，尚屬早期的退化性關節炎，周正義利用關節鏡軟骨修平穿洞再生術，將軟骨處碎片清除後，再鑽出直徑約2.4公釐、深度一公分的小洞直穿入骨髓，讓骨髓血液流通，希望刺激骨髓細胞轉化成新的軟骨組纖，才讓她再度可以走路。

連續走路2到3小時，年輕人也吃不消！周正義提醒，門診中常見60歲以上中老年人，因長期不當使用膝蓋，造成膝關節面光滑的軟骨產生病變、磨損，銀髮族若真想健走，也應該視個人體能狀況，量力而為，畢竟日行一萬步對某些人仍稍嫌負荷太大，必須省著點用膝關節，否則走太久、走太激烈，一樣會傷害膝蓋。

正確的健走方式，醫師建議，應該每走半小時就休息約10分鐘，且只要一感覺有酸、痛症狀，就要馬上停止；早期膝關節炎患者更要避免從事跑步、登山等需要大量使用膝關節的活動，且少蹲、跪等動作，行走時，也可使用拐杖、雨傘輔助。

周正義強調，適度的運動有助於關節保健，尤其「肉、筋、骨」是一體，如果關節不好，其實可以透過訓練股四頭肌力量來彌補，包括做前後、外側內側的抬腿運動，從事輕鬆游泳等，不過，一但有任何關節不適症狀，還是應尋求專業醫師診治，視個人狀況下處方。

傳統治療方式多為減輕痛楚的症狀治療，但台北中山醫院累積超過10年、長期追蹤2000例患者的臨床經驗，也發現小傷口關節鏡軟骨修平穿洞再生術，確實有軟骨重新再生現象，雖然大半是纖維軟骨，但其中還是有正常的透明軟骨，尤其是年紀越輕、磨損越少或男性患者有較滿意的結果。