都會女性玩美選擇　內視鏡隆乳手術

文／李兆翔（整形外科醫師）

現代女性對自我的要求很高、自我意識強，卻也更加寵愛自己的身體，絕大多數女性都認為擁有美麗的胸形，不但可以增加外在的魅力，也可以增強內在的自信。不論選擇手術的原因為何，醫師的目的是將缺點改善，而非一昧的只為了滿足外在的眼光。

根據非正式的統計，台灣每年約有超過5千人次接受隆乳手術，其中以「經腋下胸肌下隆乳法」為較多人的選擇，因為對通常偏瘦的國內愛美女性來說，將義乳置於胸大肌下還是較佳的選擇，但是，因為傳統隆乳手術是在幾乎完全看不到實際情況下依造醫師手感進行空腔撥離，所以常見的兩個後遺症就是；第一是因為剝得不夠，造成日後殘餘的肌肉收縮，而讓義乳越跑越高。第二就是因為剝得太低，造成日後會有兩個乳房下緣痕跡的出現。

90年代以後內視鏡開始被發展出來，手術有了革命性的進步。而應用於整形美容手術最廣泛的就是內視鏡隆乳和內視鏡拉皮手術。透過內視鏡的高解析度讓手術中的視野加大加深，讓血管清晰可見，所以在對胸型的剝離和層次的定位也更加精確，不會有傳統剝離後義乳太高或太低的問題。另外內視鏡手術帶來的附加價值也有許多，包括因為減少肌肉拉扯所以疼痛感大幅減輕；另外一個就是極少的出血量讓客人的復原快速也減少細菌滋生，甚至避免造成感染和長期夾膜攣縮的可能。

義乳植入切口的選擇：

義乳植入位置的選擇：

通常過瘦或乳房組織過少的患者，最好選擇胸大肌下植入，以避免義乳皺褶或義乳邊緣輕易被發現，而這也是來做隆乳的東方女性大多的選擇。而筋膜下植入適合體型，或乳腺較厚實的女性，優點是乳溝較窄，胸形較自然而且術後疼痛感較低；但是萬一莢膜攣縮後較不好處理。