抑制浪費！復健次數太浮濫　健保擬砍醫院給付

記者陳鈞凱／台北報導

抑制醫療浪費，復健治療太浮濫的醫院將開鍘！衛福部中央健保署最新提出抑制資源不當耗用方案，考慮要針對「同一院所超長復健期的門診案件數比例過高」及「同一個案於同一院所持續治療頻率過高」的浪費情形，完全不給醫院給付，只待和醫界討論出合理的復健次數門檻之後，預估最快今年7月就會上路實施。

健保署今（21）天召開全民健保會，健保署也提出最新的抑制資源不當耗用方案，不過今天的會議並未進入質實討論。

事實上，健保署早在去年7月就提出抑制資源不當耗用方案，擬一口氣針對急診、慢性病連續處方箋領藥、一年看病超過31次的高診次民眾、復健等5大項目加收部分負擔，不過，推估影響人數高達上千萬、加上又是從民眾荷包裡多拿錢，遭到消費者代表反對，無疾而終。

健保署這次提出的方案，則改從醫院給付下手，擬對「同一院所超長復健期的門診案件數比例過高」及「同一個案於同一院所持續治療頻率過高」設下不給付門檻，用抽銀根方式，逼醫療院所抑制醫療資源浪費。

衛福部社會保險司司長曲同光表示，健保署這項抑制浪費方案的大方向，健保會基本上同意，但該怎麼做、怎麼訂標準，仍有待細部的規劃，今天健保會並未進入實質討論，須留待之後再另排議程，才會有最終定案。

不過，根據健保署的規劃，3月就將與醫界就不予支付的門檻進行協商，只要標準訂下，會馬上送健保會審議，最快今年7月就能上路；且不只健復治療，包括電腦斷層、核磁造影檢查等，也擬比照辦理，不再是醫院照得越多、健保給付就可拿越多，而要設限、鼓勵院所間資源共享，避免重覆檢查。