洗腎者福音 國內首例門診植入腹膜透析導管

台中一名 52 歲男子，有糖尿病史，常出國洽公，未規律服藥，年初突然出現噁心、想吐、呼吸困難等症狀，抽血發現腎臟功能極差，已出現尿毒症候群，需要緊急洗腎，但無法長期到院洗腎，醫療團隊決定在門診為他植入腹膜透析導管，創下國內門診植入首例，術後可在家洗腎，大幅減少就診時間。(寇世菁報導)

52 歲楊姓男子，十多年前健檢發現有家族遺傳糖尿病，起初規則追蹤，後來工作忙碌，經常出國洽公，常常忘記服藥，自認不煙不酒，就算停藥，也能透過清淡飲食和保養品，維持血糖穩定度。年初感覺不適，出現噁心嘔吐，呼吸困難等症狀，到亞大醫院就診，發現男子血清肌酸酐指數高達 22 mg/dl（正常為 1.3 mg/dl 以下），如果不立即洗腎，有生命危險。亞大腹膜透析主任林軒任表示，男子有糖尿病與高血壓，加上未規律服藥，導致腎功能不佳，就診時已進入腎臟病末期，已有尿毒症狀，經過討論，男子無法長期每周三次花費 12 小時到醫院洗腎，決定採取腹膜透析方式，並希望早日回到職場，醫療團隊決定在門診透過局部麻醉，將導管植入腹膜腔，不用進手術室，創下國內在門診植入導管的首例。

男子當天植管一小時後直接回家，隔天繼續上班，目前已開始自行在家進行腹膜透析。

林軒任指出，腹膜透析是利用人體的腹膜，經導管注入乾淨的透析液，再經由透析液移除體內水份與毒素，患者學會自動腹膜透析操作後，需要做的事情只有兩項，包括睡前將導管接上機器，機器在睡眠時即可自行更換透析液，其次早晨起床後移除導管接口，白天日常生活，及工作，完全不受影響；甚至患者日後出國洽公，出國期間也可持續腹膜透析不中斷。