扭傷冰敷反凍傷 高壓氧治癒壞死傷口

台中一名 60 歲男性藥師，運動扭傷腳踝，回家冰敷，因疲累睡著，一個多小時醒來，兩側腳踝明顯凍傷，皮膚紅腫，兩天後化膿，出現傷口，一個月後，傷口變大壞死，行動不良，這才到童綜合醫院求診，從整型外科轉介高壓氧科治療，兩個月後傷口總算癒合。(寇世菁報導)

台中市童綜合醫院高壓氧科醫師邱永偉表示，這名六十歲男藥師，運動扭傷腳踝，回家冰敷消腫止痛，作法沒錯，但冰敷過程睡著了，造成皮膚凍傷，又輕忽照顧，拖延傷勢，凍壞的皮膚紅腫不消，形成化膿傷口，癒合不良，一個月後，壞死的組織侵犯關節韌帶，無法走路這才就醫。醫師指出，病患起初求助整形外科，但醫師考慮皮瓣移植後，皮瓣與關節可能形成沾黏，就算癒合，關節活動角度會受限，轉介到高壓氧科，診視後，醫師判斷這個傷口是困難傷口，癒合期要經過長時間醫療。

邱永偉醫師使用高壓氧輔助治療，從頭教導陳姓患者和太太傷口的正確清潔與傷口換藥方式，並使用適當敷料及抗生素，也告知不同傷口階段，需採取不同換藥方式及敷料選擇。經由 1 周 5 次的高壓氧艙治療，及家屬細心照顧下，兩個月後傷口逐漸癒合。

另外，癒合後期，配合復健，讓原本可能沾黏的關節傷口，完全康復，也沒有後遺症，關節活動正常；陳姓患者還特地寫感謝信函，希望由自身經驗的分享，讓有相同症狀的患者，能夠藉由高壓氧治療與正確換藥觀念來讓身體恢復健康。

童綜合醫院高壓氧科邱永偉醫師表示，高壓氧治療提升患部血液中的氧氣，讓氧氣優先擴散到受傷缺氧的細胞組織，促進血管收縮來減輕組織水腫情形，並且可以藉由回復細胞的功能來促進傷口癒合。