痛風作祟 小心體質食物誘發因子

【記者張雅雯台北報導】未來除了年齡、高血壓、代謝症候群，痛風將被視為心血管疾病的危險因子之一，長庚醫院研究證實，痛風患者罹患心血管疾病死亡的風險，是檢測血中尿酸值正常者的兩倍，成果獲刊於今年一月的英國《風濕病雜誌》。林口長庚醫院分析了七萬名健診資料，百分之二十出現高尿酸血症，其中約百分之二曾有痛風病史，進一步追蹤發現，這些患者即使沒有肥胖、高血壓等危險因子，罹患心血管疾病死亡的風險，比血中尿酸值正常者明顯增高，可見痛風是一個獨立的誘發心血管疾病的因子，值得正視。細究痛風與心血管疾病的關係，林口長庚風濕過敏免疫科醫師郭昶甫表示有三大原因：第一、尿酸過高者會增加血管硬化的機會；第二、痛風是種發炎反應，血管內皮發炎也會增心血管疾病風險；第三、許多痛風患者不只尿酸高，也常合併有肥胖、高膽固醇等代謝症候群問題。林口長庚風濕過敏免疫科主任余光輝指出，不是所有高尿酸血症都會成為痛風患者，國內男、女高尿酸盛行率分別為百分之二十六與十七，但臨床上高達八成的高尿酸者，即使出現關節疼痛，不一定達到痛風的定義，可見痛風主要仍與體質有關，高尿酸容易導致急性誘發。余光輝表示，過半數的痛風患者，急性發作之前有誘因存在，除了海產、內臟等高普林食物，特別提醒啤酒等酒類，雖然普林值很低，卻是最主要的誘發因素，占六成以上，因此這三類食物均不建議攝取；此外，豆類雖然有普林，但誘發痛風的相關度反而沒那麼高，可適量食用。