二代健保出現重大轉折 吳揆：想一步到位有實踐上的難度

兩岸網台北12月10日報導 二代健保出現重大轉折，將以一代健保為基準，將資本利得、高所得者保費提高，不以家戶總所得計算，行政院長吳敦義表示，也不能說是轉折，「那你想一步到位有實踐上的難度，與其抓天邊的彩虹，不如先照顧好園裡的玫瑰。」

行政院長三長昨天召集相關部會和立法院國民黨團代表協商二代健保，與會的國民黨立委、衛環召委楊麗環轉述，衛生署長楊志良將以一代健保為基準，不以家戶總所得當費基重新計算，並把資本利得、高所得者保費提高。

媒體問吳揆二代健保出現重大轉折，新案是否不採納家戶總所得？他說，「我沒有辦法說，因為家戶總所得定義跟家戶淨所得中間還是有些彈性，因為費基從原本實際算是2兆多，現在可能增加到3兆多，不能一步到5兆多，因為你要達到5兆多，實際稽徵的成本會大增，實踐的可行性也很低。」

吳揆強調，「那你想一步到位有實踐上的難度，與其抓天邊的彩虹，不如先照顧好園裡的玫瑰。」媒體問他，二代健保出現重大轉折，他答，也不能說是轉折。

吳敦義表示，他昨天邀請立法院黨團幾位很關心健保修法的委員，行政院副院長陳冲、行政院秘書長林中森、財政部長李述德、衛生署長楊志良跟健保局同仁，在現有基礎上，朝二代健保堅持的理想和目標，還是往前再進。

吳揆指出，若包括費基擴大等部份實現的可行性較低，財政部和健保局去稽核、追蹤、複查，光把費基擴大到原先理想目標，就有實踐上困難，稽徵要有500億成本。他說，現在好不容易健保奠定好基礎，在這基礎上力求精進，總比某些巨大的變革，可能還沒有得到進步，就紛擾多端，那就不是推動健保改革的本意。

吳敦義說，昨天沒有定論，但雙方都敞開心胸，衛生署也都很虛心聽取指教。他說，有些學者意見是想一步登天，那是不可能辦到的，會尊重各方意見，希望衛生署提新的版本，將來跟立法院溝通後，能夠達成最大的共識。

媒體追問，為何等到立法院二讀才有這麼多疑問被提出來？吳揆說，「很自然啊」，原先外界沒有注意到二代健保的原貌，等提到立法院討論後，有些委員或團體都會突然提出意見，就再來斟酌損益，此乃自然之事，沒有行政院同意送請立法院審議，就不許改一個字、不許改一個條文，立委也是代表民眾選出來的。

吳敦義說，現在不是行政獨大時代，行政也要跟立法共同尊重社會多元的聲音跟期待，從中求取一個最大可實現、衝擊最小的方案，他不能置若罔聞，一定要虛心在中間追求一個更大共識，以最小的衝擊，求取最大的精進，這是最大目標，哪一個版本最後被採納，現在還沒有確定。(記者：劉曉霞)