宮外孕手術被保險拒賠惹爭議

家住漢口趙家條的曾燕（化名）因宮外孕手術治療，前后花了兩萬多元卻被拒賠，讓她很郁悶。

上個月曾燕因宮外孕大出血，被送到醫院做手術切除了一側輸卵管，前后花費了兩萬多。“本以為買了住院醫療險有保障，保險公司卻拒賠。”曾燕告訴記者。

為什么拒賠宮外孕？該險企理賠部陳姓主管稱，宮外孕是懷孕的一種，而根據條款規定懷孕在免賠的范圍內。他解釋，懷孕是所有婦女幾乎都要經歷的，是確定要發生的，故不屬于可保風險。

對此，曾燕認為，合同條款中的“妊娠”，應該指正常懷孕，是正常的生理現象。而宮外孕是非正常妊娠，應該是一種病，不應算在其中。

湖北省新華醫院的劉醫生介紹，大約每100例妊娠中，就會出現一例宮外孕，從醫學上來講宮外孕是意外的病理性疾病，患者必須要手術治療，嚴重者可危及生命。

記者從多家保險公司了解到，大部分保險公司的住院醫療險、意外醫療險、重大疾病險都將宮外孕列入不賠償的范圍。新華保險湖北分公司表示以前曾推出過專門保宮外孕的險種，但因為準媽媽求吉利的心理，銷量很差停售了。

但不是所有公司都不賠，泰康人壽湖北分公司就表示其住院醫療險宮外孕都賠，“因為宮外孕是病理性疾病，跟妊娠不一樣，是低概率事件，屬于可保風險。但意外醫療險不賠，因為宮外孕雖然屬于醫學上的意外，但不是保險范疇的意外。”