藥價虛高無底線是一種罪惡

藥價虛高是大家都知道的。一些常用藥品出廠價和醫院零售價之間的差價到底有多大？央視《每周質量報告》日前給出一個駭人聽聞的結果———有的藥品中間利潤超過6500%。央視記者隨機選取的20種常用藥品，從出廠到醫院中間的利潤全部超過500%。在這個過程中，醫藥公司、醫院、醫生包括藥品招投標管理部門等各個環節都是利益均沾，僅回扣就占到利潤的70%。（11月21日《北京晨報》）

這樣的數字極大地刺痛了公眾的神經，畢竟這世間每天都有看不起病、吃不起藥的患者。有人常感嘆“黃金有價藥無價”，這話是說藥品價值很難認知、藥價昂貴太難承受。只不過，藥價是虛高的，6500%的利潤算是一種具象的解答。

然而藥品利潤沒有最高、只有更高。6500%的利潤令人瞠目結舌，但是這個記錄隨即在廣州被突破了。11月21日《新快報》報道，廣州同名藥價利潤竟高達9173.5%。不管你信不信，反正我相信，這在全世界都算得上是奇跡。

數字最有說服力。藥品出廠價和零售價的巨大差距，丈量出來的是藥品市場背后一片罪孽深重的黑暗。這罪孽到底有多深、有多黑，不妨拿馬克思的經典話語來推算：“如果有10％的利潤，它就保證到處被使用；有20％的利潤，它就活躍起來；有50％的利潤，它就鋌而走險；有100％的利潤，它就敢踐踏人間一切法律；有300％的利潤，它就敢犯任何罪行，甚至冒絞首的危險。”

很遺憾，馬克思只分析到300％的利潤，沒有說到成千上萬倍的情況。“300％的利潤”就有人“冒絞首的危險”，按這個算法，在藥品暴利的背后或許有人應被絞首幾十次。虛高的藥價中隱藏著一條“利益鏈”，醫藥公司、醫院、醫生包括藥品招投標管理部門等都緊緊攀附其上。醫生在參與分成，藥監部門也有人在“權力尋租”，侵吞的都是老百姓的“救命錢”。

圍繞藥價虛高，諸如“以藥養醫”、藥品政府定價、醫改艱難推進等問題都被深度剖析過。根治藥價虛高，不缺良方，只缺執行。問題是對藥價虛高很多時候已經處于無底線容忍狀態了，這也與其中包裹的利益博弈太復雜有關。以前醫改試點要逐步取消醫院15%的藥品收入加成，公立醫院很快發出一片“巨虧”抵抗聲。醫院、醫生參與藥品分成的事實說明，掌握話語權的既得利益者根本不肯還利于民，甚至不惜大肆踐踏法律來捆綁公共利益。寬容是好東西，只不過對罪惡制造者過度寬容會讓很多的無辜者受難，那就不是好東西了。如果對這樣的罪惡繼續容忍，藥品中間利潤就一定會被刷新為更加可怕的天文數字。

（責任編輯：王國信）