衛署預告轉診草案　打破病患轉不動現況

華人健康網 記者張雅雯／台北報導

國內未落實分級轉診制度，除了因民眾逕自到醫學中心就醫，另一原因是院際間資訊不流通，讓民眾缺少轉回小醫院的信心，導致醫學中心總是人滿為患。衛生署預告《全民健康保險轉診實施辦法草案》，明定轉診的規則：患者因病情需要而接受轉診，轉出醫院會將就醫日期與掛號安排妥當，且接受轉入的醫院必須將病歷摘要等回復給原醫院，並接手患者後續的照顧，希望打破各級醫院患者「轉不動」的現況。

國內未落實分級轉診制度，衛生署預告轉診辦法草案，規定醫院之間必須將患者適當安排轉診，違規者將違約記點，記點達3次可停約。

根據轉診辦法草案，明定特約醫療院所應設置轉診櫃檯或窗口，辦理轉診事務；醫院收治患者時，如果受限於人員、設備及專長能力，無法確定患者病因或無能力提供其完整治療，應協助辦理轉診。但對有生命危險的患者，應先給予適當的急救，才可以轉診。

轉診並非以救護車將患者送出即可，轉出的醫院要替患者聯繫安排轉診就醫日期與掛號，轉出就醫類別也應註記在健保卡上，曲同光表示，透過健保卡的紀錄，可檢視患者轉診的合宜性，民眾不用擔心被當作人球。

曲同光表示，上轉的目的是依照疾病的嚴重程度，讓有急重症能力的醫院協助某一部分，但後續的治療，其實其他的醫院也可以做，民眾若堅持待在大醫院，不僅等不到病床，照護品質也未必好，針對以往轉診最難的下轉，轉診辦法草案明訂，接受轉診的醫院必須將初步診療處置情形、病歷摘要告知原本的醫院，並將患者轉回去。

不過，若有下列情形患者，基於醫療上的必要性，到轉診的醫院進行首次回診，可視同轉診、且無須持轉診單，包括門診手術後的回診、急診手術後的回診、住院出院後1個月內的回診、分娩出院後6周內的回診。