北京確診第二例H7N9病例 病毒變異？

北京市疾病預防控制中心28日晚報告，28日北京發現一例人感染H7N9禽流感病例，並於下午4時經臨床專家組確診該病例。據悉，該病例是北京市報告的第二例人感染H7N9禽流感確診病例。不過，在北京病例報告前，國內已連續兩周未報告新增人感染H7N9病例，病毒是否發生變異令人憂慮。目前，北京已將H7N9禽流感病毒納入常規監測範圍。

中新網報導，今年4月13日，北京確診首例人感染H7N9禽流感病例，患者為一名7歲女童，順義區人，女童父母從事活禽販賣工作。患兒經過7天的中西醫結合治療及護理後痊癒出院。

北京衛生部門28日表示，此次發現的確診病例患者為一名6歲男童，戶籍山東省臨沂市莒南縣，現居住在海澱區。

據介紹，5月21日患兒出現發熱伴咽痛、頭痛，到北京大學人民醫院就診，家屬否認禽類接觸史，就診醫生查體發現雙側扁桃體III度腫大及膿性分泌物，給予抗炎、對症等治療；22日至24日，患兒每日在醫院接受輸液治療；23日下午體溫恢復正常，症狀消失；24日下午回幼兒園復課。

患兒在就診期間，北京大學人民醫院採集了標本送疾病預防控制中心集中檢測。根據北京市區兩級檢測和復檢結果，5月28日患兒確診為人感染H7N9禽流感後，被送至北京地壇醫院進一步觀察治療。

目前，患兒健康狀況良好，已連續5天體溫正常；經初步核實其密切接觸者有50人，所有人員已全部實施醫學觀察措施，目前均無異常症狀。

北京衛生部門稱，國內新的散發病例仍可能會出現，但疫情形勢將繼續穩中有降，迄今為止尚無明確的人傳人證據。同時，北京市尚未發現與人感染H7N9禽流感疫情相關的異常情況，加之候鳥遷徙期已結束、氣溫回暖，北京出現大規模人感染H7N9禽流感散發病例可能性很低。

據悉，北京市已將人感染H7N9禽流感防控工作轉入常態。下一步，北京衛生部門將繼續與農業、園林綠化等部門加大監測力度，加強疫情研判，繼續普及疾病防治知識，有效防控禽流感疫情。

在北京病例報告前，國內已連續兩周未報告新增人感染H7N9病例。疫情減弱近一個月後，遠離上一波疫情暴發活躍區域的北京，突然報告一例H7N9確診病例，是否說明病毒發生了變異？

昨晚，中國疾控中心應急辦主任馮子健介紹，中疾控27日晚接到北京市關於這個確診病例的網路直報。由於病例確診是通過核酸檢測，昨日，相關實驗室已經開始培養病毒，以確定病毒H7N9是否發生了變化。「這個過程需要一段時間」，馮子健稱，從目前這個病例的臨床表現上看，和以前的H7N9感染者表現一致，沒有明顯差異。

馮子健表示，雖然5月以來，病毒H7N9不再活躍，但並不能說明疫情威脅消失，因此，各地只是結束了應急響應，但疾控網路針對H7N9的監測和防控措施，應一如四月上旬國家衛生計生委印發的防控方案，並逐步轉入常態工作。「如果沒有常態監測，北京這個病例也不會被發現。」

他還表示，從全國情況看，人感染H7N9疫情仍處於散發狀態，中疾控尚不考慮調整或增加新的防控策略。

目前，中國針對H7N9的防控策略是在醫院內，對不明原因肺炎和流感樣病例的標本，進行實驗室篩查。