談天成急救過程有無不當？柯文哲：體溫44度誰都難救活

陸軍542旅義務役下士洪仲丘不幸暴斃案，家屬質疑軍方在洪仲丘發出求救訊號前，急救過程有嚴重疏失外，姐姐洪慈庸和舅舅胡世和在22日晚間，也勘驗當天天成醫院的急救過程。洪慈庸質疑當時醫院「沒人在乎弟弟的生命」，但天成醫院23日也召開記者會駁斥，強調當時盡全力救人。柯文哲強調，洪仲丘的體溫已經達44℃時，原則上要救活已經很難。

洪仲丘的姐姐洪慈庸22日看完洪仲丘當天送往天成醫院的急救過程，一度難過地表示：「覺得沒有人在乎這條生命，就任憑他在那邊昏迷，在我們家屬看來，覺得滿傷心的。」楊梅天成醫院對於洪慈庸的說法，23日中午也召開記者會，說明當天的急救狀況，除了釐清外界的疑慮外，更強調不會把病患放在一旁不管。

天成醫院副院長林瑜崇當天的急救過程，從18:19由軍方送到急診室開始，到20:08分由軍方陪同上救護車離院，所有過程並無延遲。

發生日期：102年7月3日

18：19病人由軍方救護車送達本院急診室。

到院GCS：E2V1M1、BP：89/47 mmHg、BT：44℃、P：160次/分、RR：25次/分，由軍方代訴病人突然無法呼吸，休息後突然意識不清。

本院處置：給與O2使用、ON上IV、抽血檢驗；N/S 1000 ml

18：30開立CXR，送放射科照CXR

18：34回ER

18：34 開立Brain CT檢查

18：40送放射科照Brain CT

18：49回ER

18：50 護理人員量測生命徵象： BP：112/38 mmHg、BT：42.9℃、P：153 次/分；續接N/S 1000ml。

19：00生化檢驗多項值異常，主治醫師建議轉院

19：03軍方協商告知轉804醫院

19：08 804醫院急診醫師建議轉內湖三總。

19：08 因病人預備轉院，本院急診主治醫師建議onendo

19：14 將病人送入急救室預備onendo。

19：20 軍方告知本院，洪之家屬不會到院，在軍中人員同意下onendo

19：30 on NG、foley、照CXR（portable）

19：35 EKG仍呈現心跳過速

19：37 軍方表示同意轉內湖三總

19：48 忠孝救護車到

20：08 在軍方陪同下上救護車離院

上車時量測病人相關資料：

P：155 次/分、BP：95/42 mmHg、GCS：E2V1M1

對此台大醫院創傷醫學部主任柯文哲23日受訪時，被問及天成醫院的急救過程是否有無疏失，柯文哲表示，當時洪仲丘體溫已經達到44℃，就算是神醫來救，也很難救活了。

柯文哲提到，一般人如果體溫超過42℃，情況就已經很危險了，但洪仲丘當時體溫已經達44℃，要就已經不太容易了。柯文哲說，醫院當時的處置並無太大問題，以當時洪仲丘體溫過高的狀況，先要做的是體表降溫，之後再進行體內降溫，再搭配打點滴、氧氣筒，並敷上濕毛巾和冰塊，加上吹電風扇來進行降溫。

注入點滴的生理食鹽水，如果有冰過的話，立即注入降低體溫，柯文哲表示如果是自己處理這個案例的話，會依照這樣的步驟。只是最後如果都不成，得用到葉克膜時，通常情況已經不是很樂觀。柯文哲強調，洪仲丘的體溫已經達44℃時，原則上要救活已經很難。