山東感染H7N9父子非人傳人 專家：病毒來自活禽市場

省級醫療救治專家組組長、山東省胸科醫院院長高大川29日表示，山東棗莊父子倆先後確診人感染H7N9禽流感病例，目前，僅從臨床症狀表現上看，父子倆表現差異明顯。有關禽流感「人傳人」的說法並無明確證據支援。專家指出，截至目前，養殖場內未檢測到H7N9流感病毒，養殖場家禽感染風險很低，人感染H7N9風險主要來自活禽市場環境。

中新網報導，高大川說，從棗莊市立醫院對這例H7N9禽流感病例父子會診後情況來看，目前患兒正在小兒科感染急診室進行治療，患兒病情狀況比較穩定，吃喝拉撒睡也比較正常，雖然呈現出了局部肺炎症狀，但病情既不是重症更不是危重。根據臨床診斷，該患兒係病毒和細菌複合感染，同時白細胞數量偏高。該患兒的病情發展則相對穩定，根據發病之初和6小時後的對比診斷，該患兒的病情發展並沒有呈現急速惡化的態勢。

「但是患兒父親的病情發展是不穩定的，剛住院時，無太明顯的病理症狀，但住院4小時後，病情急速發展，惡化的速度很快。」高大川說，患兒父親目前經過7天的緊急救治後，雖沒有完全脫離生命危險，但生命體徵相對穩定，目前已不需要ECMO(人工心肺機)的支援。

高大川認為，因為密切接觸史的存在，現在不好直接排除相關可能，但僅從症狀表現上看，二者差距明顯。同時，按時間計算，父子倆症狀的關聯度也不具備「人傳人」的表現。因為H7N9禽流感最長潛伏期為7天，該患兒是在父親入院治療8天後，被發現有發燒症狀的，患兒被確診H7N9禽流感患者時間有近10天的時間。

他說，這一例家庭聚集性病例的出現，不代表病毒H7N9已經變異成可以在人際間持續傳播的「人流感」病毒。目前，國家衛生部門對所有病例的流行病學調查和實驗室追蹤顯示，它的主要傳播方式仍是從禽到人的感染。

另據農業部和世界動物衛生組織(OIE)聯合考察組通報H7N9疫情考察情況。考察組專家、OIE動物疫病防控首席專家漢米爾頓博士指出，截至目前，養殖場內未檢測到H7N9流感病毒，養殖場家禽感染風險很低，人感染H7N9風險主要來自活禽市場環境。

考察組表示，食用經適宜處理與烹調熟透的家禽及其產品是安全的。目前並無證據表明人類食用禽肉或禽蛋會感染禽流感病毒。直接從事家禽生產的養殖者和服務於家禽生產的獸醫人員無一感染H7N9禽流感病毒，即是明顯例證。

中國農業科學院哈爾濱獸醫研究所陳化蘭科研團隊最新研究表明，在中國導致人感染的新型H7N9流感病毒與同一時期存在於活禽市場上的H7N9禽流感病毒高度同源，在國際上首次從病原學角度揭示了新型H7N9流感病毒的來源。相關研究論文發表在《科學通報》2013年最新一期英文版上。目前，該實驗室正在加緊研製專門針對新型H7N9禽流感病毒的疫苗。