思覺失調症年就醫12萬人 半數未納健保改善方案

罹患思覺失調症患者，最怕就醫不規則，影響病情不穩定、反覆住院，健保署推動「全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案」多年，但以 105 年為例，全台因思覺失調症就醫的近 12 萬人當中，僅有約一半、6 萬人加入方案，健保署今（11）日表示，將繼續推動方案，目標希望能將所有就醫患者通通納入。

罹患思覺失調症 15 年的大偉（化名），有嚴重妄想及幻聽，常與家人衝突，也常反覆住院治療，近年參與「全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案」之後，只要一天沒出現在社區復健中心，個案管理團隊就會即時追蹤，必要時甚至到家中輔導，已減少他再度住院治療的次數。

健保署醫管組專委陳真慧表示，過去 2 年，國內思覺失調症的門診、住院就醫人數皆有 12 萬人左右，而「全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案」去年已有 147 家醫療院所參與方案，收案達 6.4 萬人，透過訂定品質指標及獎勵條件，鼓勵醫師主動積極介入，使思覺失調症患者能規則接受治療。

陳真慧說，政策推行至今，已有不錯的成效，以 105 年為例，病人參與方案後，不規則就醫比例、失去聯絡比例及強制住院發生比率等，全數下降，其中就醫頻率高的高風險病人平均每月不規則比率就從 104 年 6.09% 降到 105 年的 4.79%。

去年共有 144 家院所獲得獎勵，獲獎勵最多前三名醫院分別為：台北市立聯合醫院、衛生福利部桃園療養院及高雄市立凱旋醫院，品質獎勵金分別約為 300 萬元、140 萬元及 100 萬元；診所則為屏東縣瑞興診所，約 15 萬元。

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