局部雌激素治療復發性尿道炎 預防抗藥性敗血症

許多停經後婦女，因為生殖泌尿道減少膠原、透明質酸、彈力素、血管，卻增加結締組織，上皮層細胞變薄並改變平滑肌細胞功能，會使尿道和膀胱纖維化，常有復發性尿道炎發生，醫師表示以局部陰道雌激素的治療最為有效，無論是使用雌激素藥片、藥膏或陰道環，均可得到舒緩，具有預防的效果。

台南市郭綜合醫院婦產部主任李耀泰認為，復發性尿道炎的定義為過去 12 個月內超過 3 次有症狀的尿道感染，一旦疑有細菌感染，便會予以消炎藥物，但患者痊癒不久，又會出現相同的感染，使用抗生素越來越重，患者對抗生素產生抗藥性，研究報告 65-70 歲年長婦女，尿道炎發生率在 15-20%，80 歲以上發生率更高達 20-50%，且有重覆性。

李耀泰主任強調，常使用陰道藥物為「馬蓓琳」乳膏，復發性尿道炎應考慮長期使用低劑量雌激素藥片治療，不但有效，也不會增加乳癌和子宮內膜病變，並能減少對抗生素的抗藥性。