醫師也會不理性　臨終前醫療比一般人多

華人健康網 記者張雅雯／台北報導

面臨生命末期時，許多病患及家屬會失去理性判斷，希望醫師窮盡一切醫療資源來搶救，醫界多次宣導未必有成效、反而延續病患的痛苦。然而，一份根據健保資料庫的回溯性報告發現，當醫師本身也成為末期病人時，同樣變得不理性，臨終前6個月的醫療耗費與住進加護病房的天數，均比一般民眾多。

一份根據健保資料庫的回溯性報告發現，當醫師本身也成為末期病人時，同樣變得不理性，由於同儕多會禮遇對待，因此臨終前的醫療耗費與住進加護病房的天數，均比一般民眾多。

這份研究分析1999年7月1日至2003年12月31日內健保資料，年齡在25歲以上、死亡前6個月至少有1次住院醫療紀錄的死亡者，依據死亡醫師性別、死亡年齡以及原死因作為基準，以1：10的比例和一般民眾配對比較，共有692位醫師、6920位民眾納為研究對象。

結果發現醫師在死亡前6個月，治療密集度較高，總住院費用、每次住院費用皆高於一般民眾；特別是加護病房使用率顯著高於一般民眾，臨終前加護病房總住院天數，高於一般民眾2.54天。

楊長興教授表示，健保資料顯示生命末期的病患會耗用較多的醫療資源，醫界也開始反思這樣做法，不過醫師本身面臨這樣的情形時，他說：「醫師其實也是人，會變得不理性思考！」分析與醫師之間有許多親情以及師生的人際網絡有關，因此傾向對醫師同儕投入較多的醫療資源，這種禮遇其實是醫界內不成文的規定。

此外，這項研究發現醫師主要死因中，每100位臨終醫師就有41位死於惡性腫瘤，遠比一般民眾來得高，他建議未來研究可針對此一特性，利用標準化進行癌症末期臨終醫師，是否耗用較多醫療資源的研究。