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行政院會通過二代健保方案 楊志良:逾半民眾費率下調

兩岸網劉曉霞 報導


行政院上午通過二代健保方案,衛生署長楊志良在行政院院會後記者會表示,政府預估,二代健保希望能在立院本會期通過,預估民國101年施行,新案上路後,5到6成民眾費率會往下調整,高所得又單身的民眾將會受到比較大影響。

楊志良表示,二代健保上路之後,原先以個人計費方式將改為以家戶所得計算,費率大約在3%~3.5%,每戶論口計費最多4人為限,上限家庭總所得為500~1000萬元,下限每戶每人平均所得10~30萬元。


楊志良舉例解釋,以現行費率投保薪資5萬元計算,每月保費交700多元,一家四口是3000多元,新制改成家戶所得計算後,一戶總收入5萬元,未來每月保費1600元,若是一家四口,平均每人400元,若是單身一人就需負擔1600元。

如果以二代健保新制來計算,等於家眷人口越多,平均費率越低,換算下來還較現行健保少費用,不過對於高所得的單身族來說,負擔相對增加。楊志良對此也呼籲,希望單身者能夠抱持幫助健保的同理心,多幫助健保。

楊志良說,社會保險設置的時候,就希望高所得者能幫助低所得,有工作者幫助無工作者,人多者幫助人少者。面對外界批評,二代健保是懲罰單身,楊志良說,不是懲罰,是希望單身者能抱持做功德心態。

另外,外界詬病的華僑或是長期不居住在台灣,回台後繳納1個月的健保費,就能享受同樣健保福利者,新制也對此做出調整,未來一旦出國申請停止繳納健保後,如果2年內曾有加保紀錄者,回國後可立即加保,至於久居國外者要繳納4個月健保費後,才能再享受健保福利。

費率調整部分,楊志良說,目前舊制先以5年平衡費率推算,希望第1、2年多收,第4、5年少收,至於實質費率調整還在考量,最好不要每年調整。

新版二代健保方案沒有實際試算方式,只有基本計算公式,未來將送交立法院審查時,再行決定。根據衛生署提報方案,未來政府負擔比例第一年政府應分擔的保險補助款X(1+成長率),以後每年是前一年政府分擔保險費X(1+成長率)。

至於雇主部份,雇主支付受雇者的薪資總額X雇主負擔比率,顧主負擔比率為前三年雇主應分擔保險費除以薪資總額計算之後再除以3,每三年會檢討一次顧主負擔比率。

 

經費分擔

計算公式

費率

政府負擔

新制元年

政府應負擔保線費補助款X(1+成長率)

成長率=1/2X(最近3年平均GDP+最近3年NHE)

*註:NHE是指全國個人健保支出平均成長率

以後年度

1年政府應分擔保險費X(1+成長率)

顧主負擔

雇主支付受雇者的薪資總額X雇主負擔比率

(第3年雇主應負擔保險費/薪資總額+第2年雇主應負擔保險費/薪資總額+第1年雇主應負擔保險費/薪資總額)/3

個人

家戶總所得X費率

 

 

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